في علاج أعراض الذهان لدى مرضى الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب ، قد يصف الأطباء أدوية تسمى مضادات الذهان. ومع ذلك ، يمكن لبعض مضادات الذهان ، كأدوية قوية ، أن تسبب آثارًا جانبية تسمى أعراض خارج الهرمية. ما هي أعراض خارج الهرمية مثل؟
ما هي أعراض خارج هرمي وخارج هرمي؟
خارج السبيل الهرمي هو شبكة عصبية في الدماغ مسؤولة عن تنظيم التحكم الحركي والتنسيق. في خارج الهرمية ، هناك وحدات هيكلية تسمى العقد القاعدية. ثم تلعب العقد القاعدية دورًا مهمًا في الوظيفة الحركية وتتطلب الدوبامين لتعمل. يمكن أن `` تضعف '' وظيفة العقد القاعدية بسبب استخدام الأدوية التي تسمى مضادات الذهان. يصف الأطباء مضادات الذهان لعلاج أعراض الذهان ، مثل الهلوسة والأوهام ، والتي غالبًا ما يعاني منها الأشخاص المصابون بالفصام والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب الذهاني. تعمل الأدوية المضادة للذهان عن طريق الارتباط بمستقبلات الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي ، بينما تمنع الدوبامين أيضًا. النشاط المضاد للذهان معرض لخطر جعل العقد القاعدية تفتقر إلى الدوبامين. نتيجة لذلك ، سيعاني المريض من أعراض تسمى أعراض خارج الهرمية. المجموعة المضادة للذهان المعرضة أكثر لخطر ظهور أعراض خارج الهرمية هي مضادات الذهان النموذجية أو مضادات الذهان من الجيل الأول. ومع ذلك ، لا تزال مضادات الذهان الأخرى تشكل خطرًا لإثارة هذه الأعراض لدى المرضى.
ما هي أعراض خارج الهرمية مثل؟
الحركة غير المنضبطة هي أحد الأعراض خارج الهرمية غالبًا ما يشار إلى الأعراض خارج الهرمية على أنها اضطرابات حركية ناجمة عن تعاطي المخدرات. كما يوحي الاسم ، يمكن وصف الأعراض خارج الهرمية بمشاكل في الحركة مثل:
- حركة غير منضبطة
- رعشه
- تقلص العضلات
الأعراض خارج الهرمية معرضة لخطر أن تصبح شديدة وتتداخل مع الأنشطة اليومية. نتيجة لذلك ، يجد المرضى صعوبة في الحركة والتواصل مع الآخرين وأداء المهام اليومية. يمكن أن يقلل العلاج الفوري لأعراض خارج السبيل الهرمي من خطر حدوث آثار جانبية أكثر شدة لدى المرضى الذين يعانون من هذا الدواء.
أعراض خارج هرمية يكون المريض في خطر
هناك العديد من الأعراض خارج الهرمية التي يمكن أن تحدث نتيجة تناول مضادات الذهان:
1. الأكاثيسيا
تتميز الأكاثيسيا بعدم الارتياح ، ولا تريد أن تظل ثابتة ، وتجعل المريض يرغب دائمًا في الحركة. يقوم المريض بهز رجليه أو إيقاعها أو تأرجح ساقيه أو فرك وجهه لتخفيف القلق.
2. مرض باركنسون
يشير مرض باركنسون إلى أعراض تشبه مرض باركنسون. أكثر الأعراض شيوعًا هي تصلب عضلات الساقين. قد يعاني المرضى أيضًا من رعشات أو زيادة إفراز اللعاب أو بطء الحركات أو تغيرات في الموقف والمشية. تحدث أعراض مرض باركنسون ببطء. عادة ، يبدأ المرضى في الشعور بالأعراض بعد أيام قليلة من تناول مضادات الذهان. تشير التقديرات إلى أن 20-40٪ من المرضى الذين يتناولون مضادات الذهان معرضون لخطر الإصابة بأعراض شبيهة بمرض باركنسون.
3. متلازمة الذهان الخبيثة
تبدأ المتلازمة الخبيثة للذهان (NMS) بصلابة وحمى في العضلات ، يليها نعاس أو ارتباك. المرضى أيضًا معرضون لخطر النوبات ومشاكل في عمل الجهاز العصبي. عادة ما تظهر هذه الأعراض النادرة خارج الهرمية على الفور ، مثل خلال ساعات من تناول الأدوية المضادة للذهان.
4. خلل الحركة المتأخر
خلل الحركة المتأخر إنه عرض خارج هرمي يتميز بحركات الوجه اللاإرادية ولكن المتكررة. بعض الأمثلة على الأعراض
خلل الحركة المتأخر هذه هي حركات التواء اللسان ، وحركات المضغ ، وتذوق الشفاه ، وانتفاخ الخدين ، والتكشر. قد يعاني المريض أيضًا من تغيرات في المشية أو الحركات المتشنجة أو هز الكتفين.
5. خلل التوتر العضلي
خلل التوتر العضلي هو حركة تتميز بانقباضات وتواءات لا إرادية للعضلات. يمكن أن تسبب هذه الأعراض خارج الهرمية حركات أو أوضاع مؤلمة.
إدارة أعراض خارج السبيل الهرمي
تميل إدارة الأعراض خارج الهرمية إلى أن تكون صعبة. والسبب هو أن الأدوية التي تثير هذه الأعراض يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مختلفة. يمكن أن تكون الآثار الجانبية في كل مريض مختلفة أيضًا. عادةً ما يكون العلاج الرئيسي لأعراض خارج السبيل الهرمي هو استبدال الدواء أو ربما خفض جرعة الدواء. قد يصف طبيبك أيضًا أنواعًا أخرى من الأدوية لعلاج الأعراض ، جنبًا إلى جنب مع مضادات الذهان. يجب إجراء تغييرات في جرعة الدواء من قبل الطبيب فقط. يمكن أن يؤدي تغيير جرعة الدواء دون إشراف الطبيب إلى آثار جانبية أخرى. لذلك ، إذا شعرت بآثار جانبية خارج هرمية بعد تناول مضادات الذهان ، يوصى بشدة بمراجعة الطبيب. اطلب من أحد الأقارب مرافقتك لرؤية الطبيب. [[مقالات لها صلة]]
ملاحظات من SehatQ
يمكن أن تتأثر خارج الهرمية كأثر جانبي لتناول مضادات الذهان. إذا كنت تعاني من أي من الأعراض خارج السبيل الهرمي المذكورة أعلاه بعد وصفك لمضادات الذهان ، يوصى بشدة بزيارة الطبيب.
الحركة غير المنضبطة هي أحد الأعراض خارج الهرمية غالبًا ما يشار إلى الأعراض خارج الهرمية على أنها اضطرابات حركية ناجمة عن تعاطي المخدرات. كما يوحي الاسم ، يمكن وصف الأعراض خارج الهرمية بمشاكل في الحركة مثل: 
