هناك العديد من أسباب الفتح الطويل أثناء الولادة ، يمكن أن يأتي من الأم أو مشاكل مع الجنين في الرحم. ومع ذلك ، يمكن توقع بعض العوامل التي تسبب ذلك مبكرًا حتى لا يبقى الطفل في قناة الولادة لفترة طويلة. يمكن أن يزيد المخاض المعرقل من خطر إلحاق الأذى بكل من الأم والطفل.
بكم من الوقت تستغرق عملية فتح الولادة؟?
يمكن أن يختلف طول عملية فتح الولادة من أم إلى أخرى. لا يمكن توقعه حقًا. بشكل عام ، يتمدد عنق الرحم بمقدار 0.5-1 سم كل ساعة قبل الولادة. تسمى مرحلة الافتتاح المبكرة هذه المرحلة الكامنة. يمكن أن تستمر المرحلة الكامنة أو الافتتاحية 1 لمدة 6-10 ساعات ، أو تدريجيًا على مدار عدة أيام. إذن ، كم من الوقت ستستغرق الولادة بعد فتح 1؟ إذا وصل التمدد إلى 4 سم ، فقد دخلت مرحلة المخاض النشط وأنت على استعداد لبدء الدفع (
استمع ). بالنسبة للأمهات اللواتي يلدن للمرة الأولى ، عادة ما تستغرق المسافة من فتح واحدة إلى الولادة 12-18 ساعة. في هذه الأثناء ، إذا كنت قد أنجبت بالفعل ، فأنت تحتاج فقط إلى نصف الوقت.
أسباب الفتح الطويل أثناء الولادة
يمكن القول إن فتح الولادة طويل إذا حدثت عملية المخاض لمدة 20 ساعة أو أكثر في الأم التي أنجبت للمرة الأولى. إذا كنت قد أنجبت من قبل ، فإن المخاض يعتبر طويلاً إذا استمر 14 ساعة أو أكثر. فيما يلي أسباب الفتح الطويل أثناء الولادة:
1. المشيمة المنزاحة
المشيمة المنزاحة هي أحد أسباب الفتح المطول أثناء الولادة. المشيمة المنزاحة هي موقع المشيمة أو المشيمة التي تسد عنق الرحم. هذا يجعل من الصعب على الجنين الخروج من قناة الولادة. بعض حالات الأمهات المعرضة لخطر الإصابة بالمشيمة المنزاحة هي:
- تاريخ الولادة القيصرية
- تشوهات الرحم ، مثل الأورام الليفية
- تاريخ الجراحة أو الإجراءات في الرحم
- دخان
- حامل في سن 35 سنة وما فوق.
[[مقالات لها صلة]]
2. الطفل كبير جدا
الأطفال الذين يعانون من عملقة أو وزن الولادة فوق 4000 جرام هو أحد أسباب الفتح الطويل أثناء الولادة. تجعل الماكروسوميا من الصعب على الأم الولادة بشكل طبيعي وهي معرضة لخطر الإصابة عند الولادة. وفقًا لبحث نُشر في دورية Annals of Medical & Health Sciences Research ، فإن الأمهات المصابات بمقدمات الارتعاج وسكري الحمل أكثر عرضة لخطر ولادة الأطفال الصغار. بالإضافة إلى ذلك ، فإن السمنة عند النساء الحوامل تجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بعملقة.
3. وضع الجنين غير الطبيعي
سبب الفتح الطويل أثناء الولادة هو وجود الطفل المقعد في الرحم ، وعادة أثناء الولادة يكون الجزء الأول من جسم الطفل الذي يخرج هو الرأس. يشير هذا إلى الوضع الطبيعي للطفل في الرحم. ومع ذلك ، هناك بعض أوضاع جسم الجنين غير العادية في الرحم. هذا هو سبب الفتح الطويل أثناء الولادة. بعض أنواع وضع الجنين غير الطبيعي هي:
- مواجهة الجنين
- طفل المقعد
- طفل مستعرض.
4. شكل الحوض غير عادي
أشكال حوض الأنثى الشائعة واسعة ومستديرة وضحلة. ومع ذلك ، فإن بعض أشكال الحوض يمكن أن تجعل من الصعب فتحها أثناء الولادة ، مثل:
- ذكري المظهر . يشبه الشكل حوض الذكور الضيق ، مثل شكل القلب.
- أنثروبويد . الحوض ضيق وعميق وبيضاوي مثل البيضة الواقفة.
- بلاتيلويد . الحوض مسطح ويشبه البيضة المسطحة.
[[مقال ذو صلة]] الشكل الضيق للحوض يجعل الجنين يتحرك ببطء نحو قناة الولادة ويصعب الخروج منه. يؤدي الشكل غير الطبيعي للحوض أيضًا إلى عدم تناسب رأس الطفل مع حوض الأم. هذا الشرط يسمى
التناسب رأسي حوضي (CPD). بالإضافة إلى الشكل غير الطبيعي ، فإن النساء الحوامل اللواتي لديهن حوض صغير معرضات أيضًا لولادة طويلة لأن الطفل من الصعب أن يمر.
5. ترقق الرحم طويل جدا
إن ترقق الرحم لفترة طويلة يجعل الفتحة تستغرق وقتًا ، فعند الدخول في المخاض ، ستجعل الانقباضات عنق الرحم رقيقًا ويقصر ويصبح لينًا. هذا مفيد لتسهيل المخاض حتى يمر الطفل بسهولة. هناك بعض النساء الحوامل اللواتي يعانين من هذا فقط بعد لحظات قليلة من بدء المخاض. ومع ذلك ، هناك أيضًا نساء يشعرن به منذ أيام أو أسابيع قليلة قبل الولادة.
6. استخدام مسكنات الألم
ثبت أن بعض مسكنات الألم تعمل على إبطاء أو إضعاف التقلصات. وفقًا لبحث نُشر في مجلة القبالة وصحة المرأة ، فإن بعض هذه الأدوية هي المورفين وفوق الجافية.
7. حالة الأم
كما أن الحمل بتوأم يزيد أيضًا من خطر التوسيع المطول.بالإضافة إلى ذلك ، فإن العوامل التي تزيد من خطر التسبب في تمدد طويل أثناء الولادة هي:
- حامل بتوأم
- مشاكل عاطفية مثل التوتر والقلق والخوف
- قناة الولادة صغيرة جدًا.
- النساء الحوامل البدينات ، وهذا يسبب ضيق قناة الولادة بسبب الدهون
- نحيفة جدًا وكتلة عضلية أقل. أمي ليس لديها طاقة احتياطية كافية للاستماع
- حمل المراهقات أو الحمل في سن الشيخوخة.
خطر فتح الرحم لفترة طويلة أثناء الولادة
وزن الطفل ثقيل للغاية يمثل خطرًا إذا كانت الفتحة طويلة بعض المخاطر التي يمكن أن تنشأ إذا لم يولد الجنين على الفور هي:
- مستوى الأكسجين لدى الجنين منخفض للغاية
- معدل ضربات قلب الجنين غير الطبيعي
- السائل الأمنيوسي الملوث بمواد ضارة
- عدوى الرحم.
- شفط العقي ، يستنشق الطفل البراز أثناء وجوده في الجنين
- متلازمة ما بعد النضج أي توقف تناول الأكسجين والمواد المغذية من المشيمة بحيث يصاب الجنين بسوء التغذية
- يموت الطفل في الرحم
- عملقة.
كيفية تسريع الفتحة القديمة أثناء الولادة
لقد ثبت أن النوم على جانبك يعمل على تسريع الفتح. والجهود المعتادة التي يمكنك القيام بها لتحقيق الفتح السريع هي:
- سيرا على الاقدام
- نايم
- حمام ساخن
- الكذب على الجانبين
- قم
- القرفصاء.
إذا لم يظهر تقدم ، سيحاول الطبيب:
- بضع الفرج ، عمل شق في المنطقة الواقعة بين المهبل والمستقيم لتوسيع قناة الولادة.
- إعطاء الدواء لتسريع الافتتاح
لذلك ، تحقق دائمًا من حالة الحمل لطبيب التوليد لتوقع سبب فتح الولادة لفترة طويلة. إذا كان لديك المزيد من الأسئلة بخصوص التحضير للولادة ونصائح للحصول على ولادة سريعة وخالية من الألم ، فاكتشفي الإجابات مجانًا من خلال استشارة الطبيب في
تطبيق هيلثي كيو لصحة الأسرة .
قم بتنزيل التطبيق الآن على Google Play و Apple Store. [[مقالات لها صلة]]
المشيمة المنزاحة هي أحد أسباب الفتح المطول أثناء الولادة. المشيمة المنزاحة هي موقع المشيمة أو المشيمة التي تسد عنق الرحم. هذا يجعل من الصعب على الجنين الخروج من قناة الولادة. بعض حالات الأمهات المعرضة لخطر الإصابة بالمشيمة المنزاحة هي: 
سبب الفتح الطويل أثناء الولادة هو وجود الطفل المقعد في الرحم ، وعادة أثناء الولادة يكون الجزء الأول من جسم الطفل الذي يخرج هو الرأس. يشير هذا إلى الوضع الطبيعي للطفل في الرحم. ومع ذلك ، هناك بعض أوضاع جسم الجنين غير العادية في الرحم. هذا هو سبب الفتح الطويل أثناء الولادة. بعض أنواع وضع الجنين غير الطبيعي هي: 
إن ترقق الرحم لفترة طويلة يجعل الفتحة تستغرق وقتًا ، فعند الدخول في المخاض ، ستجعل الانقباضات عنق الرحم رقيقًا ويقصر ويصبح لينًا. هذا مفيد لتسهيل المخاض حتى يمر الطفل بسهولة. هناك بعض النساء الحوامل اللواتي يعانين من هذا فقط بعد لحظات قليلة من بدء المخاض. ومع ذلك ، هناك أيضًا نساء يشعرن به منذ أيام أو أسابيع قليلة قبل الولادة. 
كما أن الحمل بتوأم يزيد أيضًا من خطر التوسيع المطول.بالإضافة إلى ذلك ، فإن العوامل التي تزيد من خطر التسبب في تمدد طويل أثناء الولادة هي: 
وزن الطفل ثقيل للغاية يمثل خطرًا إذا كانت الفتحة طويلة بعض المخاطر التي يمكن أن تنشأ إذا لم يولد الجنين على الفور هي: 
لقد ثبت أن النوم على جانبك يعمل على تسريع الفتح. والجهود المعتادة التي يمكنك القيام بها لتحقيق الفتح السريع هي: 
