الحيض أو الحيض هو دورة منتظمة تمر بها المرأة كل شهر. ومع ذلك ، إذا خرج دم الحيض بشكل مفرط واستمرت فترة الحيض لفترة أطول ، فيجب مراعاة ذلك. هذا لأن هذه الحالة يمكن أن تكون مؤشرا على نزيف الرحم غير الطبيعي. ما هذا؟
ما هو نزيف الرحم غير الطبيعي؟
نزيف الرحم غير الطبيعي (AUB) هو حالة تسبب نزيفًا مهبليًا عندما لا تكونين في فترة الحيض أو في الدورة الشهرية. قد تحدث هذه الحالة أيضًا عندما تعانين من نزيف مفرط وتستمر فترة الحيض لديك لفترة طويلة. عادة ، تستمر الدورة الشهرية لمدة 2-7 أيام والنزيف المهبلي يستمر لمدة 21-35 يوما. تنطلق الدورة الشهرية الطبيعية من خلال إشارات من الهرمونات. ومع ذلك ، عندما يختلف تواتر وكمية النزيف المهبلي اختلافًا كبيرًا عن عدد الأيام المذكورة أعلاه ، مثل الخفيف جدًا أو الثقيل جدًا ، فقد يكون لديك نزيف رحمي غير طبيعي. يشير هذا إلى وجود إشارة هرمونية للدورة الشهرية تعاني من اضطرابات.
ما هي علامات وأعراض نزيف الرحم غير الطبيعي؟
من الأعراض الشائعة لنزيف الرحم غير الطبيعي النزيف الذي يحدث عندما لا تكونين في فترة الحيض. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا النزيف أيضًا أثناء فترة الحيض. في مثل هذه الحالات ، قد تواجه:
- نزيف الحيض الغزير
- جلطات دموية أو جلطات كبيرة تخرج من المهبل
- نزيف أكثر من 7 أيام
- نزيف يحدث بعد أقل من 21 يومًا من آخر دورة شهرية لك
- بقع الدم أو البقع
الأعراض الأخرى التي قد تحدث مع نزيف الرحم غير الطبيعي هي:
- يشعر الثدي بالحساسية والعطاء
- انتفاخ أو انتفاخ في المعدة
- ألم الورك
يجب الانتباه إلى أسباب نزيف الرحم غير الطبيعي
يمكن أن يحدث نزيف الرحم غير الطبيعي بسبب عوامل مختلفة. السبب الرئيسي لنزيف الرحم غير الطبيعي هو عدم توازن الهرمونات التناسلية. قد تحدث اختلالات هرمونية عند النساء اللائي يعانين من سن البلوغ وانقطاع الطمث. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث نزيف الرحم غير الطبيعي بسبب بعض الحالات الطبية ، مثل:
- متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض). متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب في الغدد الصماء يتعارض مع إنتاج الهرمونات الجنسية. ونتيجة لذلك ، فإن هرموني الأستروجين والبروجسترون يصبحان غير متوازنين وتكون الدورة الشهرية غير منتظمة.
- بطانة الرحم. تحدث هذه الحالة عندما تنمو أنسجة الرحم خارج الرحم ، مثل المبيض أو في الأعضاء الأخرى. غالبًا ما يسبب الانتباذ البطاني الرحمي نزيفًا غزيرًا في الدورة الشهرية.
- الاورام الحميدة الرحمية. يمكن أن تظهر الاورام الحميدة في الرحم. على الرغم من عدم معرفة السبب على وجه اليقين ، إلا أن نمو الاورام الحميدة في الرحم يتأثر بشدة بهرمون الاستروجين. يمكن أن تسبب الأوعية الدموية الدقيقة في الأورام الحميدة نزيفًا غير طبيعي للرحم ، بما في ذلك نزول دم خارج الدورة الشهرية.
- الأورام الليفية الرحمية. الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة تنمو في الرحم. كما هو الحال مع الاورام الحميدة ، فإن سبب الأورام الليفية الرحمية غير معروف. ومع ذلك ، يُعتقد مرة أخرى أن هرمون الاستروجين يسبب حالات نزيف غير طبيعية في الرحم.
- الأمراض المنقولة جنسيا. يمكن أن تسبب الأمراض المنقولة جنسيًا التي تسبب الالتهاب ، مثل السيلان والكلاميديا ، نزيفًا غير طبيعي في الرحم. يحدث النزيف عادة بعد ممارسة الجنس.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث نزيف الرحم غير الطبيعي بسبب الآثار الجانبية لبعض الأدوية. على سبيل المثال ، حبوب منع الحمل والأدوية الهرمونية والوارفارين (دواء ترقق الدم).
كيف يتم تشخيص نزيف الرحم غير الطبيعي؟
لتشخيص هذه الحالة ، سيسألك طبيبك عادة عن تاريخك الطبي أو دورتك الشهرية. يهدف إلى مساعدة الأطباء على التنبؤ بالاضطرابات الإنجابية ، مثل متلازمة تكيس المبايض أو الانتباذ البطاني الرحمي. إذا كنت تتناول أدوية ، مثل حبوب منع الحمل ، فمن الأفضل إخبار طبيبك لأن هذه الأنواع من الأدوية يمكن أن تؤثر على حالتك. بعد ذلك ، قد يقوم الطبيب بعدة إجراءات طبية ، منها:
1. الموجات فوق الصوتية (USG)
قد يطلب منك طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لفحص أعضائك التناسلية. يهدف هذا الفحص إلى تحديد ما إذا كان هناك نمو غير طبيعي ، مثل الأورام الحميدة والأورام الليفية. يمكن أن تتحقق الموجات فوق الصوتية أيضًا مما إذا كان هناك نزيف أم لا.
2. فحص الدم
تُجرى اختبارات الدم للتحقق من مستويات الهرمون وتعداد الدم الكامل. يمكن أن تساعد مستويات الهرمون في تحديد سبب النزيف. إذا كنت تعاني من نزيف حاد وطويل الأمد ، يمكن أن يحدد تعداد الدم الكامل ما إذا كانت خلايا الدم الحمراء منخفضة جدًا أم لا.
3. خزعة بطانة الرحم
إذا كان هناك نمو غير طبيعي ، فسوف تزداد سماكة جدران الرحم. سيأخذ طبيبك عينة من أنسجة الرحم لفحصها. ستظهر الخزعة إذا كان هناك أي تغيرات غير طبيعية في الخلية. يمكن أن تشير التغيرات غير الطبيعية في الخلايا إلى اختلال التوازن الهرموني والسرطان وغيرها.
هل يمكن علاج نزيف الرحم غير الطبيعي؟
والخبر السار هو أنه يمكن علاج نزيف الرحم غير الطبيعي. إذا كان نزيف الرحم غير الطبيعي ناتجًا عن سن البلوغ ، فلن يوصي الطبيب بأي علاج. وذلك لأن الطبيب سيراقب ما إذا كانت مستويات الهرمونات لديك ستتوازن مرة أخرى أم لا. ومع ذلك ، فإن أفضل علاج يعتمد في الواقع على سبب نزيف الرحم غير الطبيعي وعمرك وما إذا كنت ترغب في إنجاب أطفال في المستقبل أم لا. العلاج الأكثر شيوعًا وبساطة لنزيف الرحم غير الطبيعي هو حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على الإستروجين والبروجسترون. كلاهما يعمل على تنظيم الدورة الشهرية. إذا كان النزيف غزيرًا جدًا ولا يمكنك تناول حبوب منع الحمل ، فقد يتم إعطاؤك حقنة من هرمون الاستروجين حتى ينحسر النزيف. وعادة ما يتبع ذلك إعطاء البروجستين لموازنة الهرمونات. إذا كنتِ تحاولين الحمل ولا تعانين من نزيف مفرط ، فقد يصف لكِ الطبيب أدوية لتحفيز التبويض ، مثل عقار كلوميفين clomiphene أو clomid. تحفيز الإباضة يمكن أن يوقف نزيف الحيض المطول. يمكن علاج نزيف الحيض المفرط والمطول المصحوب بجدران رحم سميكة بإجراءات التوسيع والكشط. يمكن القيام بهذا الإجراء عن طريق رفع أو معالجة جزء من جدار الرحم. إذا كانت خلايا الرحم غير طبيعية ، فقد يُطلب منك أخذ خزعة إضافية بعد العلاج. اعتمادًا على النتائج ، إذا كانت الخلايا على سبيل المثال خلايا سرطانية ، فقد يُنصح بإجراء عملية استئصال الرحم أو علاج السرطان الآخر. استئصال الرحم هو إجراء جراحي يتم إجراؤه لإزالة الرحم. ومع ذلك ، عادة ما يكون هذا هو الخيار الأخير الذي يقدمه الطبيب.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
يجب عليك مراجعة الطبيب إذا كنت تعانين من أعراض نزيف الرحم غير الطبيعي أو مصحوبة بعلامات خطيرة ، مثل:
- دائخ
- إغماء
- الشعور بالضعف
- ضغط دم منخفض
- زيادة معدل ضربات القلب
- جلد شاحب
- مؤلم
- خروج جلطة دموية كبيرة
- يجب تغيير الفوط الصحية كل ساعة بسبب كمية الدم التي تخرج
ومع ذلك ، إذا كنتِ تعانين من أي أعراض مرتبطة بنزيف الرحم غير الطبيعي ، فاستشيري طبيبك على الفور. لأن جسم كل شخص مختلف لذلك تحتاج إلى استشارة خبير للحصول على أفضل علاج.
