القيلة المائية هي حالة غير طبيعية تمتلئ فيها بطانة الخصية بالسوائل ، مما يؤدي إلى تورم كيس الصفن. القيلة المائية شائعة عند الأولاد الصغار ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. في الرجال البالغين ، يمكن أن تنجم القيلة المائية عن التهاب ناتج عن إصابة أو عدوى أو انسداد القنوات المنوية وكيس الصفن. غالبًا ما يحدث الفتق أيضًا مع القيلة المائية. لا تتطلب القنوات المائية معاملة خاصة لأنها يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون الجراحة مطلوبة عند حدوث الظروف التالية:
- من الصعب التمييز بين القيلة المائية والفتق
- لا تختفي القيلة المائية من تلقاء نفسها
- يكون التورم كبيرًا جدًا لذا يصعب فحص الخصيتين
- الاشتباه في ارتباط القيلة المائية بمرض آخر ، مثل الورم أو الالتواء (التواء الخصية)
- ألم وانزعاج بسبب تورم كيس الصفن
- العقم
- أسباب تجميلية
[[مقالات لها صلة]]
إجراء جراحة القيلة المائية
هناك ثلاثة أنواع من إجراءات جراحة القيلة المائية التي يمكن إجراؤها. هذا الإجراء له طرق مختلفة ، اعتمادًا على الحالة التي تسبب القيلة المائية. تشمل هذه الإجراءات:
1. الأربية
يستخدم هذا الإجراء على نطاق واسع في حالات الأطفال ، حيث يتم ربط القناة المسببة للقيلة المائية (العملية المهبلية). في البالغين ، يتم تنفيذ هذا الإجراء إذا كانت القيلة المائية مرتبطة بورم في الخصية.
2. كيس الصفن
في هذا الإجراء ، يتم إجراء شق في بطانة الخصية (الغلالة المهبلية) ، ثم يتم إدخال أنبوب
بالوعة لإزالة كل السائل. ثم يتم خياطة كيس القيلة المائية لمنع تكرارها. إذا لزم الأمر ، ستتم إزالة طبقة التغليف تمامًا. لا ينبغي تنفيذ هذا الإجراء في حالة الاشتباه في وجود ورم خبيث. تستخدم على نطاق واسع في حالة نوع القيلة المائية
غير متصل مزمن عند الأطفال.
3. المعالجة بالتصليب
هذا الإجراء هو علاج مساعد. في العلاج المصلب ، يتم سحب السائل باستخدام حقنة ، ثم يتبع ذلك حقن محلول من التتراسيكلين أو الدوكسيسيكلين والذي من المتوقع أن يغلق القناة المسببة للقيلة المائية. يتم إجراء المعالجة بالتصليب إذا كانت الجراحة غير ممكنة. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء ليس علاجًا نهائيًا بسبب معدل التكرار المرتفع.
مضاعفات القيلة المائية
مثل جميع العمليات الجراحية ، تنطوي جراحة القيلة المائية على مخاطر حدوث مضاعفات على الرغم من ندرة حدوثها. تشمل المضاعفات التي يمكن أن تنتج عن جراحة القيلة المائية ما يلي:
- تورم وانزعاج وكدمات في كيس الصفن لعدة أيام بعد الجراحة (يعاني منها جميع المرضى تقريبًا).
- تبدو الخصية التي تم إجراؤها أكثر سمكًا من الخصية السليمة الأخرى (بسبب التقنية الجراحية). لن يختفي هذا الشعور الكثيف بعد الجراحة ويعاني منه جميع المرضى تقريبًا.
- قد يختفي تراكم الجلطة الدموية (ورم دموي) حول الخصية من تلقاء نفسه أو قد يتطلب جراحة لإزالة الجلطة (يحدث في 1 من كل 10 مرضى).
- عدوى في موقع الجراحة (حوالي 1 من كل 10 أشخاص)
- تظهر القيلة المائية مرة أخرى (في 1 من كل 50 شخصًا)
- ألم مزمن في الخصيتين أو كيس الصفن (لدى 1 من كل 50 شخصًا)
- نزيف
- العقم بسبب تلف الأنسجة حول الخصيتين
- إصابة العصب
- المضاعفات التي قد تحدث بسبب التخدير العام (1 من كل 50 شخصًا)
بعد إجراء جراحة القيلة المائية ، يجب مراعاة الأمور التالية في فترة النقاهة بعد الجراحة:
- التحكم بعد العملية الجراحية حتى يتمكن الطبيب من تقييم التئام الجروح.
- في الأيام القليلة الأولى ، ستكون المنطقة التناسلية متورمة ومؤلمة. أثناء مرحلة الشفاء ، سيتم لف كيس الصفن بضمادة. استخدم الملابس الداخلية التي يمكن أن تدعم كيس الصفن لتقليل الانزعاج.
- في الأيام القليلة الأولى ، ضع كمادة باردة لمدة 10-15 دقيقة لتقليل التورم والألم.
- تجنب الاستحمام والسباحة. يُسمح بالاستحمام بعد 24-48 ساعة من الجراحة طالما ظل الجرح الجراحي جافًا.
- يمكن القيام بالأنشطة اليومية كالمعتاد
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو التمارين الشاقة أثناء الشفاء
- بعد حوالي 6 أسابيع من مرحلة الشفاء ، يجب تجنب الجماع أولاً.
- قد يبدو أن القيلة المائية تتكرر بسبب تورم ما بعد الجراحة خلال الشهر الأول.
