الصحة

السمات الخطيرة للأورام الوعائية عند الأطفال والعلاج

هل سبق لك أن اكتشفت وجود كتلة مطاطية تشبه سطح الفراولة على جلد الطفل؟ إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون علامة على وجود ورم وعائي في الطفل. تُعرف هذه الحالة في عالم الطب أيضًا باسم ورم الأوعية الدموية الحميد الشائع عند الأطفال. إذا وجدته في طفلك الصغير ، فلا داعي للذعر وحاولي التعرف على ماهية الورم الوعائي وأعراضه وكيفية علاجه بشكل مناسب. ها هي المراجعة الكاملة.

التعرف على الأورام الوعائية عند الأطفال

في بداية عام 2019 ، الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) توصيات في إدارة الأورام الوعائية عند الرضع. خلافا للنهج السابق ، وهو "انتظر و شاهد"، توصي إرشادات العلاج الجديدة هذه بالتعرف المبكر على حالات ورم وعائي الأطفال (عند الرضع) التي يمكن أن تسبب ندبات أو مشاكل طبية أخرى وعلاجها. من المأمول أن يتم الحصول على نتائج أفضل مع العلاج الفوري. الأورام الوعائية الطفيلية هي أورام وعائية حميدة تحدث بشكل شائع عند الأطفال. في السابق ، نصح الخبراء بملاحظة ورم الأوعية الدموية هذا لأنه يمكن أن يتقلص ويزول من تلقاء نفسه دون التسبب في مضاعفات كبيرة. ومع ذلك ، هذا لا ينطبق على جميع الأورام الوعائية. بدون تحديد مبكر ، يمكن تفويت تشخيص نوع خطير من الورم الوعائي حتى حدوث المضاعفات.

تبدو الأورام الوعائية عند الأطفال مثل الفراولة

بناء على النموذج المقتبس من أطفال أصحاءيمكن تقسيم الأورام الوعائية الدموية إلى عدة أنواع. الأكثر شيوعًا هو نوع من الورم الوعائي السطحي مع ظهور كتلة حمراء إسفنجية تشبه سطح الفراولة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أورام وعائية في الجلد تشبه الكتل وتجعل جزء الجسم منتفخًا. لكن سطح الجلد يبدو أملسًا ولا يوجد سوى مسحة زرقاء مثل الكدمات. بينما النوع الثالث هو ورم وعائي مختلط. كما يوحي الاسم ، فإن هذا النوع من الورم الوعائي هو مزيج من النوعين السابقين. يبدو جلد الطفل منتفخًا من الداخل لكن السطح يشبه سطح الفراولة. حتى الآن ، لا يزال سبب نمو الأورام الوعائية علامة استفهام. يعتقد بعض الخبراء أنه قد تكون هناك عوامل وراثية تلعب دورًا. ومع ذلك ، لا يزال هذا الافتراض بحاجة إلى مزيد من البحث. ما هو واضح ، الأورام الوعائية عند الرضع توجد في كثير من الأحيان في الأطفال المولودين قبل الأوان ، أو الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة ، أو التوائم. [[مقالات لها صلة]]

أعراض الورم الوعائي التي يجب معالجتها على الفور

قد تكون الأورام الدموية مرئية من وقت ولادة الطفل. ولكن في معظم الحالات ، تنمو الأورام الوعائية في كثير من الأحيان عندما يبلغ عمر الطفل بضعة أيام إلى بضعة أشهر. فيما يلي علامات على وجود ورم وعائي يتطلب علاجًا فوريًا:

1. ورم وعائي في الأطفال مصحوب بمضاعفات تهدد الحياة

وتشمل هذه الأورام الوعائية التي تسد مجرى الهواء ، والأورام الوعائية الطفولية في الكبد المرتبطة بفشل القلب ، أو الأورام الوعائية المتقرحة (الممزقة) التي تسبب نزيفًا حادًا.

2. ورم وعائي طفولي يسبب اضطرابات وظيفية

يمكن أن تتداخل الأورام الوعائية الموجودة بالقرب من الشفاه أو الفم مع عملية تغذية الطفل. وبالمثل إذا كان في مجرى الهواء. يمكن أن يسبب ورم وعائي بالقرب من العين مشاكل في الرؤية. بعض مضاعفات الرؤية التي يمكن أن تحدث ، وهي:
  • سقوط الجفون (تدلي الجفون)
  • عيون متقاطعة (الحول)
  • الفرق بين الأخطاء الانكسارية للعينين
  • اللابؤرية (عيون أسطوانية)
  • العين الكسولة (الغمش)

3. أورام وعائية متقرحة (ممزقة)

حوالي 5-20 من كل 100 حالة من الأورام الوعائية متقرحة (تمزق). يمكن أن يسبب التقرح الألم والنزيف والعدوى وينتهي بتكوين نسيج ندبي (ندوب). يعتبر التقرح أكثر شيوعًا عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 4 أشهر ، عندما لا يزال حجم الورم الوعائي ينمو. الأورام الوعائية التي غالبًا ما تعاني من التقرح هي أورام وعائية تقع على فروة الرأس والرقبة وحول الفم وحول فتحة الشرج وفي ثنايا الجلد. على الرغم من أن النزيف غالبًا ما يكون متقرحًا ، إلا أنه عادة لا يكون حادًا وقد يتوقف بالضغط وحده.

4. الأورام الوعائية المرتبطة بالتشوهات الهيكلية

قد تكون الأورام الوعائية عند الرضع جزءًا من اضطراب خلقي آخر يسمى متلازمة PHACE. غالبًا ما تكون الأورام الوعائية في متلازمة PHACE كبيرة ، قطرها أكثر من 5 سم ، وتحدث على الوجه و / أو فروة الرأس و / أو الرقبة. متلازمة أخرى مصحوبة بأورام وعائية هي متلازمة لومبار. توجد الأورام الوعائية في هذه المتلازمة في منطقة أسفل الظهر. [[مقالات لها صلة]]

5. الأورام الوعائية التي يمكن أن تسبب إعاقة دائمة وتندب

يمكن أن تسبب الأورام الوعائية إعاقة دائمة في الأنسجة المصابة ، عن طريق تكوين نسيج ندبي وتغيير شكل الأنسجة. على الرغم من أنه يمكن أن يتقلص من تلقاء نفسه ، إلا أن الأورام الوعائية غالبًا ما تترك ندوبًا. هذه الندوب ليست مهددة للحياة ، لكنها يمكن أن تؤثر على الحياة الاجتماعية للطفل مع تقدمه في السن ، خاصةً إذا تشكلت على الوجه أو مناطق أخرى مكشوفة من الجسم.

هل يمكن أن تختفي الأورام الوعائية؟

بشكل عام ، يتضخم الورم الوعائي عند الرضع بسرعة في الأشهر 1-3 الأولى ، ويتوقف عن النمو في سن 5 أشهر. مع تقدم الأطفال في السن ، تنمو الأورام الوعائية بشكل أكبر أو تتسع. لكن ، لا داعي للقلق. على الرغم من أنه يبدو وكأنه ورم ، إلا أن الورم الوعائي ليس خلايا سرطانية ، لذلك سوف يتلاشى أو يختفي من تلقاء نفسه. يُنصح الأورام الوعائية التي يمكن أن تسبب مضاعفات بالحصول على العلاج عندما يبلغ عمر الطفل شهرًا واحدًا ، أي عندما لا ينمو حجم الورم الوعائي ولا يسبب ندبات أو عيوبًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تترك الأورام الوعائية ذات الكتل ندوبًا على شكل ترهل الجلد. يمكن إزالة هذه الندبات بالجراحة. ولكن إذا كنت ترغب في اختيار طريقة الجراحة ، فاستشر طبيبًا موثوقًا به لتكون أكثر أمانًا. عادةً ما يتخذ الأطباء إجراءات فقط إذا كان الورم الوعائي يحجب حواس البصر (الموجودة بالقرب من عيني الطفل) والرائحة (الموجودة بالقرب من الأنف) والسمع (الموجود بالقرب من الأذن). يمكنك أيضًا الاتصال بطبيبك على الفور إذا كان ورم وعائي طفلك ينزف أو يبدو مصابًا. عادةً ما يكون العلاج الذي يمكن استخدامه هو عقار بروبرانولول ، وهو دواء لارتفاع ضغط الدم يمكن أن يبطئ نمو الأورام الوعائية.