اختبار كومبس أو اختبار كومبس هو نوع من اختبارات الدم لاكتشاف بعض الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا الدم الحمراء. في الظروف العادية ، تكون الأجسام المضادة مفيدة في الواقع لمهاجمة البكتيريا أو الفيروسات التي تسبب المرض. ومع ذلك ، عندما تكون هناك اضطرابات معينة في الجسم ، يمكن للأجسام المضادة أن تنقلب ضد الخلايا السليمة. تتسبب الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا الدم الحمراء السليمة في الإصابة بفقر الدم وتسبب أعراضًا مثل الضعف وضيق التنفس والشحوب وبرودة اليدين والقدمين. هذا ما يحاول إجراء اختبار كومبس إيجاده. يمكن لنتائج هذه الاختبارات أن توضح فيما بعد نوع فقر الدم الذي تعاني منه.
المزيد عن اختبار كومبس
هناك نوعان من اختبار كومبس يمكن القيام به ، وهما اختبار مباشر وغير مباشر. كل واحد منهم مخصص لظروف مختلفة. هنا هو الشرح لك.
• اختبار كومبس المباشر (مباشر)
يبحث اختبار كومبس المباشر عن الأجسام المضادة التي ترتبط بخلايا الدم الحمراء. يستخدم هذا الفحص بشكل عام لفحص المرضى المشتبه في إصابتهم بفقر الدم الانحلالي. يمكن أن يحدث هذا المرض عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء في أجسامنا بواسطة الأجسام المضادة. في الواقع ، خلايا الدم الحمراء البديلة ليست جاهزة للاستخدام. نتيجة لذلك ، سوف تعاني من نقص في خلايا الدم الحمراء (فقر الدم). ستظهر نتائج هذه الاختبارات ما إذا كان جهاز المناعة في أجسامنا قد دمر بالفعل خلايا الدم الحمراء.
• بخصوص اختبار كومبس غير المباشر (غير مباشر)
على عكس اختبار كومبس المباشر ، فإن الطريقة غير المباشرة لا تبحث عن الأجسام المضادة في خلايا الدم الحمراء ، ولكن في البلازما. يتم إجراء هذا الفحص لتحديد ما إذا كان الدم المتبرع به يطابق حقًا المريض الذي سيحصل عليه. يتم إجراء الاختبار أيضًا لمنع تشوهات الجنين بسبب التداخل مع الأجسام المضادة في جسم الأم. [[مقالات لها صلة]]
كيف يتم اختبار كومبس؟
اختبار كومبس هو فحص يتم إجراؤه باستخدام عينة دم. للقيام بذلك ، سيأخذ الضابط عينة صغيرة من الدم باستخدام إبرة يتم حقنها في وريد بالذراع. عندما يتم حقن الإبرة ، قد تشعر ببعض الألم وسوف ترى بعض الدم ينزف. ومع ذلك ، لا داعي للقلق لأن عملية أخذ العينات هذه لا تستغرق الكثير من الوقت. ثم يتم إرسال عينة الدم التي تم أخذها إلى المختبر لفحصها. في المختبر ، سيبحث الضباط عن الأجسام المضادة التي يُشتبه في أنها سبب المرض الذي تعاني منه. وفي الوقت نفسه ، في اختبار كومبس لمعرفة مدى توافق الدم بين المتبرع والمتلقي ، سيتم استخدام تقنية مختلفة. سيقوم الطاقم الطبي بخلط البلازما أو المصل من المتبرع مع خلايا الدم الحمراء للمتلقي. إذا تطابقت ، فسيكون استخدام الدم آمنًا.
نتائج اختبار كومبس الطبيعية وغير الطبيعية
في نتائج الاختبار الطبيعية ، سيتبين أنه لم تتشكل جلطات خلايا الدم الحمراء. هذا يعني أنه في عينة الدم لا توجد أجسام مضادة يشتبه في أنها سبب المرض. في غضون ذلك ، إذا كانت النتائج غير طبيعية ، فهناك احتمال أن تكون مصابًا بأنواع معينة من الأمراض ، مثل ما يلي.
1. نتائج اختبار كومبس المباشرة غير الطبيعية
تشير نتيجة اختبار كومبس غير الطبيعية إلى وجود أجسام مضادة في دمك تهاجم خلايا الدم الحمراء السليمة. يُعرف تدمير خلايا الدم الحمراء بسبب الأجسام المضادة باسم انحلال الدم. يمكن أن يحدث انحلال الدم بسبب عدة حالات مثل:
- فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية
- تفاعل نقل الدم
- داء الأرومة الحمراء الجنينية
- سرطان الدم الليمفاوي المزمن
- الذئبة الحمامية الجهازية
- عدد كريات الدم البيضاء
- عدوى بكتيرية Mycoplasma
- مرض الزهري
بالإضافة إلى المرض ، يمكن أن يحدث انحلال الدم أيضًا بسبب التسمم بالعقاقير. تشمل أنواع الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث هذه الحالة ما يلي:
- المضادات الحيوية من السيفالوسبورين
- مرض باركنسون ليفودوبا
- عقار دابسون المضاد للبكتيريا
- المضادات الحيوية نيتروفورانتوين
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل ايبوبروفين
- دواء أمراض القلب الكينيدين
2. نتائج اختبار كومبس غير المباشرة غير طبيعية
إذا كانت نتائج اختبار كومبس غير المباشرة ليست طبيعية ، فهذه علامة على وجود أجسام مضادة غير طبيعية تنتشر في مجرى الدم. يمكن لهذه الأجسام المضادة أن تجعل جهاز المناعة يعتبر خلايا الدم الحمراء السليمة بمثابة أعداء. خاصة خلايا الدم الحمراء التي يتم الحصول عليها من عمليات نقل الدم. يشير هذا إلى حدوث داء الكريات الحمر الجنيني ، وهو حالة عدم توافق الدم بين المتلقي المتبرع والمتبرع. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تشير نتائج اختبار كومبس غير المباشر أيضًا إلى وجود فقر الدم الانحلالي بسبب أمراض المناعة الذاتية أو التسمم بالعقاقير. يمكن أن يحدث داء الأرومة الحمراء الجنينية أيضًا في جنين له فصيلة دم مختلفة عن الأم. وبالتالي ، فإن الجهاز المناعي للأم سيهاجم الطفل أثناء عملية الولادة. هذه الحالة خطيرة للغاية لأنها يمكن أن تسبب الموت لكل من الأم والطفل. كإجراء وقائي ، عادة ما يتم توجيه النساء الحوامل للخضوع لاختبار كومبس غير المباشر قبل عملية الولادة. [[مقالات ذات صلة]] إذا أوصى الطبيب باختبار كومبس ، ثم لقراءة النتائج ، يمكنك استشارة الطبيب المعني. لذلك إذا تبين أن النتائج ليست طبيعية ، يمكن للطبيب أن يتخذ على الفور الإجراءات اللازمة للتغلب على المشاكل الصحية التي يعاني منها.
