تؤدي بعض الأمراض إلى تراكم السوائل في الجسم. يمكن علاج تراكم السوائل بمجموعة من الأدوية تسمى مدرات البول. تنقسم مدرات البول أيضًا إلى عدة أنواع من المجموعات الفرعية ، بما في ذلك مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم ، واحدة منها. تعرف على كيفية عمل مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ومخاطر الآثار الجانبية.
ما هو مدر للبول مقتصد للبوتاسيوم؟
مدرات البول المقتصدة للبوتاسيوم هي مجموعة من الأدوية التي تساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم ولكنها تحافظ على مستويات البوتاسيوم المعدني. هذا الدواء هو نوع من مدرات البول التي تلعب دورًا في التخلص من السوائل في الجسم ، لذلك غالبًا ما يطلق عليها اسم دواء الماء أو حبوب الماء. تُصنف مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم على أنها مدرات بول ضعيفة. وهكذا ، فإن الأطباء عادة ما يصفون هذه الأدوية مع مدرات البول الأخرى. لأن مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم لا تتخلص من البوتاسيوم ، فهي لا تسبب نقص بوتاسيوم الدم أو انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم. ومع ذلك ، إذا تم استخدامه مع أدوية أخرى تحافظ أيضًا على مستويات البوتاسيوم مثل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
المانع ، المرضى معرضون لخطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم.
أمثلة على الأدوية المدرة للبول التي تحافظ على البوتاسيوم
هناك أربعة أنواع من الأدوية التي تدخل في مجموعة مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم ، وهي:
- أميلوريد
- تريامتيرين
- إبليرينون
- سبيرونولاكتون
كيف تعمل الأدوية المدرة للبول التي تحافظ على البوتاسيوم؟
تساعد الأدوية المدرة للبول على التخلص من السوائل الزائدة ، وتعمل مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم بآليتين. الآلية الأولى هي عن طريق أميلوريد وتريامتيرين ، والآلية الثانية عن طريق سبيرونولاكتون وإيبليرينون.
1. أميلوريد وتريامتيرين
يعمل الأميلورايد والتريامتيرين على جعل الكلى تفرز المزيد من السوائل. يقوم بذلك عن طريق التدخل في نقل الملح والماء عبر خلايا معينة في الكلى. كمية السوائل التي تفرزها الكلى تجعل السائل في مجرى الدم أقل. بعد ذلك ، يتم سحب السائل الموجود في أجزاء أخرى من الجسم مثل الرئتين إلى مجرى الدم - لاستبدال السائل الذي تفرزه الكلى. بالإضافة إلى زيادة كمية الماء التي تخرج ، فإن مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم ستغلق أيضًا القنوات التي يمر من خلالها البوتاسيوم. عن طريق سد مسار البوتاسيوم ، سيتم الحفاظ على مستويات هذا المعدن في الجسم.
2. سبيرونولاكتون وإبليرينون
يعمل Spironolactone و eplerenone بآلية مختلفة قليلاً عن amiloride و triamterene. يعمل هذا الدواء عن طريق منع عمل هرمون يسمى الألدوستيرون. الألدوستيرون هو هرمون له تأثير احتباس (حبس) البول والصوديوم ، ولكنه يزيد من إفراز البوتاسيوم. بسبب تثبيط تأثيرات الألدوستيرون ، يخرج المزيد من السوائل ولكن يتم الاحتفاظ بمستويات البوتاسيوم. نظرًا لأن لها تأثيرًا معاكسًا على الألدوستيرون ، غالبًا ما يشار إلى سبيرونولاكتون وإيبليرينون
مضادات الألدوستيرون . [[مقالات لها صلة]]
الغرض من استخدام مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم
هناك العديد من الأغراض التي يستخدمها الأطباء لوصف مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم ، بما في ذلك:
- منع نقص بوتاسيوم الدم أو انخفاض مستويات البوتاسيوم. تحدث هذه الحالة غالبًا نتيجة لتأثيرات مدرات البول الأخرى.
- عالج قصور القلب. يكون تراكم السوائل في خطر لأن القلب يفشل في ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم كما هو الحال في الظروف العادية. يصبح تراكم السوائل في الجسم ، كما في الرئتين ، حالة خطيرة لأنه يجعل التنفس صعبًا على المريض. يؤدي تراكم السوائل في الساقين أيضًا إلى التورم.
- يسيطر على الاستسقاء ، وهو تراكم السوائل في تجويف البطن. يمكن أن يحدث هذا التراكم للسوائل بسبب عوامل مختلفة ، مثل تليف الكبد وبعض أنواع السرطان.
- علاج ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم ، بالاشتراك مع أدوية أخرى.
الآثار الجانبية للأدوية المدرة للبول التي تحافظ على البوتاسيوم
مثل الأدوية الأخرى ، يمكن أن تسبب مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم بعض الآثار الجانبية.
1. أميلوريد وتريامتيرين
- آلام أو تقلصات في المعدة
- فم جاف
- الشعور بالدوار أو الإغماء ، خاصة عند القيام من وضعية الجلوس أو الاستلقاء (لأن ضغط الدم لديك منخفض جدًا).
- الطفح الجلدي
- الشعور بالنعاس أو الارتباك
- صداع الراس
- الأوجاع والآلام في الجسم
- تشنج العضلات
- يصبح الجسم ضعيفا
- الإسهال أو الإمساك
- تصبح مستويات البوتاسيوم مرتفعة للغاية أو فرط بوتاسيوم الدم
2. سبيرونولاكتون وإبليرينون
- عدم الراحة في المعدة
- الغثيان أو القيء
- الاضطرابات الجنسية
- تكبير الثدي لدى الرجال والنساء
- تصبح فترات الحيض غير منتظمة
- الالتباس
- دائخ
- الطفح الجلدي
- نمو الشعر الزائد
- اضطرابات القلب
- زيادة مستويات البوتاسيوم
ملاحظات من SehatQ
مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم هي مجموعة من مدرات البول التي تزيل السوائل الزائدة مع الحفاظ على مستويات البوتاسيوم. تميل مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم إلى أن تكون ضعيفة وعادة ما توصف مع مدرات البول الأخرى.
تساعد الأدوية المدرة للبول على التخلص من السوائل الزائدة ، وتعمل مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم بآليتين. الآلية الأولى هي عن طريق أميلوريد وتريامتيرين ، والآلية الثانية عن طريق سبيرونولاكتون وإيبليرينون. 
