المشيمة المنزاحة هي حالة تعلق فيها المشيمة أو المشيمة بجدار الرحم في المكان الخطأ بحيث تقترب أو حتى تغطي عنق الرحم وهو قناة الولادة. من المحتمل أن تكون هذه الحالة خطيرة على النساء الحوامل إذا تركت دون علاج. هناك أيضًا عدد من القيود على النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة والتي يجب الالتزام بها للمساعدة في تقليل مخاطر حدوث مضاعفات. المشيمة المنزاحة ، والمعروفة أيضًا باسم المشيمة المنخفضة ، هي سبب رئيسي للنزيف أثناء الحمل. يمكن أن تتغير هذه الحالة مع نمو الجنين. في ظل الظروف العادية ، تتحرك المشيمة عادةً لأعلى وبعيدًا عن عنق الرحم مع تقدم الحمل. إذا لم تصعد المشيمة ، يمكن أن تتسبب هذه الحالة في انسداد عنق الرحم وتؤثر على عملية الولادة.
أسباب وعوامل الخطر لانزياح المشيمة
سبب انزياح المشيمة غير معروف على وجه اليقين حتى الآن. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تعتبر أنها تزيد من المخاطر ، بما في ذلك:
- هل سبق أن خضعتِ لعملية انزياح المشيمة أو جراحة الرحم؟
- 35 سنة أو أكبر
- هل تعرضت للإجهاض من قبل؟
- حالات غير عادية للطفل ، مثل المقعد الخلفي أو المستعرض
- دخان
- من أي وقت مضى حامل
- مشيمة كبيرة
- هل سبق لك أن خضعت لعملية قيصرية؟
- حامل بتوأم
- شكل غير طبيعي للرحم.
تحريم النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة
يمكن أن تحدث المشيمة المنخفضة في حالة حمل واحدة من بين كل 200 حالة حمل ، ويمكن أن تستمر هذه الحالة مؤقتًا أو حتى طوال فترة الحمل. لتقليل خطر النزيف ، إليك بعض المحظورات التي يجب على النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة أن تكون على دراية بها.
1. لا تتعب أو إرهاق
الحظر الرئيسي على النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة هو عدم الإرهاق أو النشاط. إنها فكرة جيدة أن تحصل على مزيد من الراحة وتقليل معظم الأنشطة أولاً إذا كنت تواجه هذه المشكلة. ليس ذلك فحسب ، بل يجب أيضًا تجنب ممارسة الجماع أو إدخال شيء ما في المهبل ، مثل الفحص الرقمي ، مسبقًا. يجب تطبيق هذا الحظر على النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة لمنع تلف المشيمة الذي يمكن أن يزيد من خطر النزيف ويهدد سلامتك وسلامة جنينك. لذلك ، من الأفضل أن تخضع الأمهات المصابات بانخفاض المشيمة
راحة على السرير و
راحة الحوض مجرد.
2. لا تتجاهل الأعراض التي تظهر
الحظر التالي للحوامل المصابات بانزياح المشيمة هو أنه لا يجب عليك تجاهل الأعراض التي تظهر. تتضمن بعض أعراض انزياح المشيمة التي تحتاج إلى معرفتها ما يلي:
- تقلصات في المعدة أو ألم حاد
- النزيف بعد الجماع
- نزيف في الثلث الثاني من الحمل
- نزيف يبدأ ويتوقف ثم يبدأ مرة أخرى بعد بضعة أيام أو أسابيع.
أكثر أعراض انخفاض المشيمة شيوعًا هو النزيف المهبلي غير المؤلم ، خاصة بعد 12 أسبوعًا من الحمل. إذا واجهت هذه الأعراض ، يجب عليك زيارة المستشفى على الفور لمزيد من العلاج.
3. لا تستخدم المخدرات بلا مبالاة
يُحظر أيضًا على النساء الحوامل المصابات بالمشيمة المنخفضة استخدام أي عقاقير دون نصيحة أو نصيحة طبيب أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المحظورات الأخرى على النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة هي التدخين واستخدام منتجات التبغ. حاول دائمًا اتباع أسلوب حياة صحي واتباع جميع نصائح الطبيب فيما يتعلق بحالة المشيمة المنزاحة التي تعاني منها.
4. عدم الولادة بشكل طبيعي
إذا لم تتحسن حالة المشيمة المنزاحة ، فقد لا تكون الولادة المهبلية ممكنة. يهدف حظر النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة إلى منع تقلصات الرحم التي يمكن أن تسبب نزيفًا خطيرًا. لذلك ، يجب على النساء الحوامل المصابات بالمشيمة المنخفضة قبول العملية القيصرية والاستعداد لها وفقًا لتوجيهات الطبيب. [[مقالات لها صلة]]
إدارة المشيمة المنزاحة
يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية بشكل دوري لمراقبة المشيمة المنزاحة. وفي معظم الحالات ، يمكن أن تعود المشيمة المنزاحة إلى طبيعتها من تلقاء نفسها مع تقدم عمر الحمل. عادة ما يعود وضع المشيمة إلى طبيعته بعد 20 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، إذا كان وضع المشيمة لا يزال غير طبيعي بعد 20 أسبوعًا ، يمكن لطبيبك التوليد المراقبة بالموجات فوق الصوتية كل 2-4 أسابيع. تتطلب المشيمة المنزاحة غير المتغيرة علاجًا حسب الحالة ، مثل:
- كمية النزيف
- موقف المشيمة والطفل
- عمر الحمل
- صحة الطفل
من الاعتبارات المختلفة المذكورة أعلاه ، فإن الاعتبار الرئيسي للأطباء في تقرير إدارة المشيمة المنزاحة هو مقدار النزيف الذي يحدث.
- يُنصح المرضى الذين يعانون من المشيمة المنزاحة دون نزيف أو نزيف ضئيل راحة على السرير, راحة الحوضوتجنب ممارسة الرياضة. يجب أيضًا تجنب الحظر المذكور أعلاه على المشيمة المنزاحة عند النساء الحوامل.
- في حالة حدوث انزياح المشيمة مع نزيف حاد ، ستحتاج المرأة المصابة إلى دخول المستشفى وقد تتطلب نقل الدم إلى جانب تناول الأدوية لمنع الولادة المبكرة. قد يُنصح أيضًا بإجراء عملية قيصرية في أفضل وقت لحالة الأم والطفل وفقًا للطبيب.
- في حالات المشيمة المنزاحة مع نزيف غير متحكم فيه ، يجب إجراء عملية قيصرية طارئة.
تتميز المشيمة المنزاحة عمومًا بالنزيف المهبلي. ومع ذلك ، ليس كل النزيف المهبلي هو أحد أعراض المشيمة المنزاحة. يمكن أن تحدث المشيمة المنزاحة بدون نزيف وعادة ما تسبب ألمًا حادًا أو تقلصات في البطن. إذا تم تشخيصك بهذه الحالة ، فلا تتجاهل الحظر المفروض على النساء الحوامل المصابات بانزياح المشيمة أعلاه لتقليل خطر حدوث مضاعفات يمكن أن تكون خطيرة على حملك. إذا كانت لديك أسئلة حول المشاكل الصحية ، يمكنك سؤال طبيبك مباشرة على تطبيق صحة الأسرة SehatQ مجانًا. قم بتنزيل تطبيق SehatQ الآن من App Store أو Google Play.
يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية بشكل دوري لمراقبة المشيمة المنزاحة. وفي معظم الحالات ، يمكن أن تعود المشيمة المنزاحة إلى طبيعتها من تلقاء نفسها مع تقدم عمر الحمل. عادة ما يعود وضع المشيمة إلى طبيعته بعد 20 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، إذا كان وضع المشيمة لا يزال غير طبيعي بعد 20 أسبوعًا ، يمكن لطبيبك التوليد المراقبة بالموجات فوق الصوتية كل 2-4 أسابيع. تتطلب المشيمة المنزاحة غير المتغيرة علاجًا حسب الحالة ، مثل: 
