لعلاج مرض باركنسون ، عادة ما يعطيك الأطباء دواءً يسمى ليفودوبا. ليفودوبا هو دواء فعال من أدوية الخط الأول في علاج هذا المرض والسيطرة على أعراضه. ومع ذلك ، فإن استخدام ليفودوبا لا يخلو من الآثار الجانبية. يخاطر ليفودوبا بالتسبب في مشكلة جديدة تسمى خلل الحركة. ما هو خلل الحركة؟
اعرف ما هو خلل الحركة
خلل الحركة هو حالة تتميز بحركات الجسم اللاإرادية التي لا يمكن للمريض السيطرة عليها. يمكن أن تحدث هذه الحركات في جزء واحد فقط ، مثل الرأس أو الذراعين ، ولكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على جميع أجزاء الجسم. عادة ما تحدث الحركة غير المنضبطة بسبب خلل الحركة في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون - بسبب الآثار الجانبية لتعاطي المخدرات. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب اضطرابات الحركة. قد تكون الحركات الناتجة عن خلل الحركة خفيفة في بعض المرضى. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه الحالة شديدة أيضًا وتتداخل مع أنشطة المريض - لذلك يجب معالجتها بتدخلات معينة.
ما الذي يسبب خلل الحركة بالضبط؟
تعتبر حركات اليد غير المنضبطة من أعراض خلل الحركة كما ذكرنا أعلاه ، فإن السبب الرئيسي لخلل الحركة هو استخدام عقار لمرض باركنسون يسمى ليفودوبا. عادة ما يستخدم الأطباء هذا الدواء لأنه يتمتع بفاعلية جيدة في علاج المرض. كدواء لمرض باركنسون ، يمكن أن يزيد ليفودوبا من مستويات الدوبامين في الدماغ. ومع ذلك ، بمجرد التوقف عن استخدام الدواء ، تنخفض مستويات الدوبامين في جسم المريض مرة أخرى. يُعتقد أن ارتفاع وانخفاض مستويات الدوبامين يؤدي إلى حركات لا إرادية تسمى خلل الحركة. نوع واحد من خلل الحركة ، وهو:
خلل الحركة المتأخر ، يمكن أن يحدث كأثر جانبي للأدوية المضادة للذهان لعلاج أعراض الذهان.
إدارة خلل الحركة
يمكن أن يسبب خلل الحركة أعراضًا تختلف من مريض لآخر. وبالتالي ، يمكن أن يكون العلاج مختلفًا أيضًا من خلال النظر في العديد من الحالات ، مثل شدة خلل الحركة لدى المريض ، أو عمر المريض ، أو طول الفترة الزمنية التي تم فيها تناول ليفودوبا ، أو متى بدأ خلل الحركة في الظهور. بعض خيارات علاج خلل الحركة التي سيوصي بها الطبيب هي:
- تعديل جرعة عقار ليفودوبا لتلافي التقلبات في مستويات الدوبامين لدى المريض
- تغيير شكل / مسار إعطاء ليفودوبا للتسريب أو في صيغة إطالة ممتدة
- إدارة الأمانتادين ممتد المفعول ، والذي تمت الموافقة عليه مؤخرًا لعلاج خلل الحركة
- أعط ليفودوبا بجرعات أصغر ولكن أكثر تكرارا
- اطلب من المريض تناول ليفودوبا 30 دقيقة قبل الوجبات حتى لا يتفاعل البروتين الموجود في الطعام مع امتصاص الدواء
- اطلب من المريض القيام بنشاط بدني ، مثل السباحة والمشي
- اطلب من المريض تطبيق تقنيات التحكم في الإجهاد ، لأن الإجهاد يمكن أن يؤدي إلى تفاقم خلل الحركة
- في حالات مرض باركنسون في مراحله المبكرة ولم تظهر على المريض أي علامات لخلل الحركة ، قد يصف الطبيب دواءً ناهضات مستقبلات الدوبامين وحيد
- يقدم عمل DBS أو تحفيزًا عميقًا للدماغ في الحالات الشديدة من خلل الحركة. يتم تقديم هذا الإجراء فقط إذا لم تستطع العلاجات الأخرى التغلب على خلل الحركة لدى المريض.
الحالات الأخرى المرتبطة بخلل الحركة
يرتبط خلل الحركة بالعديد من الحالات الطبية الأخرى ، على سبيل المثال:
1. خلل التوتر العضلي
خلل التوتر العضلي هو حالة تؤدي إلى شد العضلات فجأة من تلقاء نفسها. هذه الحالة ناتجة عن مرض باركنسون وليست من الآثار الجانبية للأدوية لهذا المرض. على وجه التحديد ، يحدث خلل التوتر العضلي بسبب انخفاض مستويات الدوبامين - وهي حالة تظهر غالبًا لدى الأشخاص المصابين بمرض باركنسون. يمكن أن يؤثر خلل التوتر العضلي على القدمين أو اليدين أو الأحبال الصوتية أو الجفون. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تؤثر هذه الحالة على جزء واحد فقط من الجسم.
2. خلل الحركة المتأخر
كما هو الحال مع خلل الحركة ،
خلل الحركة المتأخر كما أنه يسبب حركة لا إرادية. ومع ذلك ، فإن الحركة عادة "فقط" تؤثر على اللسان أو الشفتين أو الفم أو الجفون. تحدث هذه الحالة غالبًا في المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية والذين يتناولون الأدوية المضادة للذهان. بعض الأعراض
خلل الحركة المتأخر هذا هو:
- الشفاه بشكل متكرر
- ابتسم بشكل متكرر
- يومض بسرعة
- شفاه ملعونة
- أخرج لسانها
[[مقالات لها صلة]]
ملاحظات من SehatQ
خلل الحركة هو حالة تسبب حركة غير منضبطة لأجزاء الجسم. هناك حاجة إلى العلاج من الطبيب حتى يمكن السيطرة على هذه الحالة ويمكن للمرضى المصابين بمرض باركنسون أن يعيشوا حياة جيدة.
تعتبر حركات اليد غير المنضبطة من أعراض خلل الحركة كما ذكرنا أعلاه ، فإن السبب الرئيسي لخلل الحركة هو استخدام عقار لمرض باركنسون يسمى ليفودوبا. عادة ما يستخدم الأطباء هذا الدواء لأنه يتمتع بفاعلية جيدة في علاج المرض. كدواء لمرض باركنسون ، يمكن أن يزيد ليفودوبا من مستويات الدوبامين في الدماغ. ومع ذلك ، بمجرد التوقف عن استخدام الدواء ، تنخفض مستويات الدوبامين في جسم المريض مرة أخرى. يُعتقد أن ارتفاع وانخفاض مستويات الدوبامين يؤدي إلى حركات لا إرادية تسمى خلل الحركة. نوع واحد من خلل الحركة ، وهو: خلل الحركة المتأخر ، يمكن أن يحدث كأثر جانبي للأدوية المضادة للذهان لعلاج أعراض الذهان. 
