في عام 2017 ، صُدمت إندونيسيا بتفشي مرض الدفتيريا لدى الأطفال مما أدى إلى وفيات. أصاب هذا الوباء ، غير المخفف ، الأطفال في 20 مقاطعة في إندونيسيا ، لا سيما في شرق جاوة وجاوة الغربية ، لذلك صنفت الحكومة في ذلك الوقت هذه الحالة على أنها حدث استثنائي (KLB) من الدفتيريا. الدفتيريا مرض تسببه عدوى بكتيرية
بكتريا الخناق الوتدية، وبالفعل عرضة بشدة للاعتداء على الأطفال دون سن الخامسة وكبار السن. هذا المرض شديد العدوى ويمكن أن ينتشر عن طريق العطس والسعال حتى عندما يضحك مريض الدفتيريا. أصبح الخناق عند الأطفال كارثة في الثلاثينيات في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك ، نادرًا ما تتم مواجهة المرض في هذا الوقت بفضل الحركة الهائلة لإعطاء لقاح الدفتيريا.
أعراض الخناق عند الأطفال
في المراحل المبكرة لظهور الدفتيريا عند الأطفال ، قد يخطئ الآباء في فهمها على أنها التهاب الحلق الشائع. والسبب هو في الأيام الأولى من الإصابة بالدفتيريا ، حيث يعاني الطفل من حمى خفيفة مع تورم في الرقبة. الشيء الرئيسي الذي يميز الخناق عن التهاب الحلق هو أنه يتسبب في ظهور غشاء أبيض مائل للرمادي على الأنف أو الحلق. سيجعل هذا الغشاء من الصعب على الأطفال المصابين بالدفتيريا البلع وحتى التنفس. بالإضافة إلى هاتين الصعوبتين ، فإن الدفتيريا عند الأطفال ستسبب الأعراض التالية:
- ظهور رؤية مزدوجة
- حديث غير واضح
- غشاء أبيض في الحلق ينزف بسهولة
- هناك علامات الصدمة ، مثل ظهور الجلد شاحبًا وبرودة ، وخفقان القلب بشكل أسرع ، وظهور تعرق بارد ، وقلق.
في الحالات الأكثر شدة ، ينتقل سم الدفتيريا من الحلق إلى باقي الجسم عبر مجرى الدم. يمكن لهذا السم أن يضر بنظام عمل الأعضاء الحيوية ، مثل القلب والكلى ، والجهاز العصبي الذي يتميز بالشلل. إذا لم يتم علاج الخناق بشكل مكثف ، فقد يتسبب في الوفاة عند الأطفال. لذلك ، إذا كنت تشك في أن طفلك يعاني من أعراض الخناق ، فاستشر الطبيب فورًا للحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن ، ولمنع أفراد الأسرة الآخرين من الإصابة بالمرض نفسه. إذا ثبت أن الدفتيريا لدى الأطفال إيجابية ، ولكن لا تظهر عليهم الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن المحتمل أيضًا أن ينقلوا المرض إلى الآخرين خلال الأسابيع الأربعة القادمة. عندما يصاب الطفل ببكتيريا الدفتيريا ، يكون لديه 2-4 أيام قبل ظهور الأعراض.
ما هي إجراءات التعامل مع الدفتيريا عند الأطفال؟
لا يمكن أن يكون التعامل مع مرضى الدفتيريا ، وخاصة الخناق عند الأطفال ، مهملاً لأن هذا المرض من السهل جدًا إصابة البالغين به. إذا اشتبه الطبيب في إصابة طفلك بالدفتيريا ، فسيأخذ عينة من الغشاء الرمادي الموجود في فم الطفل أو حلقه. تم إرسال العينة على الفور إلى المختبر من خلال تحذير طاقم المختبر أولاً من أنها كانت عينة من مريض مصاب بالدفتيريا. ومع ذلك ، سيعالج الأطباء على الفور الأطفال الذين يعانون من الدفتيريا بخطوات علاجية مختلفة على النحو التالي:
مضاد السموم الذي يتم حقنه من خلال الوريد أو العضلات بهدف تحييد سم الخناق الذي ينتشر في جميع أنحاء الجسم عبر الأوعية الدموية. ليس من النادر أن يقوم الطبيب بإجراء اختبار الحساسية أولاً للتأكد من أن طفلك ليس لديه حساسية من هذا الدواء. مضاد السموم المعطى هو مصل مضاد للدفتريا (ADS). إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه هذا الدواء ، فيجب أن يكون أقل حساسية أولاً. بعد ذلك ، سوف يعطيك الطبيب جرعة منخفضة جدًا من مضاد السموم ثم يتم زيادتها تدريجياً.
تستخدم المضادات الحيوية ، مثل البنسلين أو البروكين ، لقتل البكتيريا في الجسم. لا يتم إعطاء المضادات الحيوية إلا لعلاج الدفتيريا عند الأطفال طالما أن المريض لا يزال في فترة انتقال هذه البكتيريا. سيتم إعطاء المضادات الحيوية لمدة سبعة أيام متتالية.
أعط الأكسجين فقط عندما يكون هناك انسداد في مجرى الهواء. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لاحظ الطبيب انسحابًا للصدر عند التنفس وبدا الطفل مضطربًا ، فقد يقوم الطبيب بإجراء فغر القصبة الهوائية ، وهو ثقب في الحلق للسماح بدخول الهواء إلى الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب أيضًا بتنظيف الغشاء المبطن في الحلق إذا تسبب الغشاء في صعوبة التنفس لدى الطفل. كما يجب أن يخضع مرضى الدفتيريا عند الأطفال للعلاج في غرف العزل حتى لا يصيبوا أشخاصًا آخرين ، وخاصة الأطفال الآخرين الذين لم يتم تحصينهم. [[مقالات لها صلة]]
من السهل منع الدفتيريا عند الأطفال
يعتبر الخناق عند الأطفال أمرًا مروعًا ، ناهيك عن أنه يمكن أن يتسبب في الوفاة. لا يمكن أن يكون التعامل تعسفيًا ، ولكن من السهل جدًا منع هذا التفشي إذا حصل الأطفال على التطعيم ضد الدفتيريا بانتظام. في إندونيسيا ، يتم إجراء التحصين ضد الدفتيريا باستخدام لقاح الخناق والسعال الديكي (الخناق والسعال الديكي والكزاز). تطلب جمعية أطباء الأطفال الإندونيسية حقن الأطفال بلقاح DPT ثلاث مرات على الأقل كتحصين أساسي يمكن إجراؤه في Puskesmas و Posyandu والمستشفيات الخاصة. بعد ذلك ، يجب على الطفل إعادة التطعيم مرة أخرى مع فاصل زمني مدته سنة واحدة بعد DPT3 ومرة أخرى قبل دخوله المدرسة (في سن 5 سنوات). إذا تأخر الطفل في تلقي التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي ، بغض النظر عن العمر ، استمر في حقنه وفقًا للجدول الزمني والفاصل الزمني المعمول به. إذا لم يتلق طفلك التطعيم الأساسي مطلقًا عندما كان عمره أقل من 12 عامًا ، فلا يزال بإمكانك إجراء التطعيمات للأطفال كالمعتاد. في هذه الأثناء ، إذا تم إعطاء DPT 4 قبل عيد الميلاد الرابع ، يتم إعطاء الخامس في أقرب 6 أشهر بعد ذلك. في هذه الأثناء ، إذا تم إعطاء لقاح DPT الرابع بعد أن يتجاوز عمر الطفل 4 سنوات ، فلن تكون هناك حاجة إلى لقاح DPT الخامس. إذا كانت لديك أسئلة حول التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والسعال الديكي لمنع الخناق عند الأطفال ، فاتصل بأخصائي صحي تثق به.
