تعرف على حالة المشيمة المتبقية في رحم الأم أثناء الولادة
المشيمة عضو يلعب دورًا مهمًا أثناء الحمل. تعمل المشيمة على توصيل الدم من الأم إلى الجنين حتى يحصل الطفل على الأكسجين والمواد الغذائية التي يحتاجها.في عملية ولادة الطفل ، سيتم طرد المشيمة بعد ولادة الطفل. نقلاً عن الحمل الأمريكي ، عمومًا ، ستخرج المشيمة أو المشيمة من الرحم بشكل طبيعي في غضون 30 دقيقة بعد الولادة. يسمح طرد المشيمة هذا للرحم بالتقلص تمامًا بحيث يغلق الأوعية الدموية الرحمية التي لا تزال مفتوحة. إذا توقفت هذه العملية ، فسوف تعاني الأم من النزيف. في الواقع ، إذا لم يتم علاجها على الفور ، يمكن أن تتسبب المشيمة المتبقية في الرحم في حدوث عدوى تهدد حياة الأم. اقرأ أيضًا: النزيف حتى يتم تقييد المشيمة ، فهذه سبع علامات خطر للولادة
خصائص المشيمة المتبقية في الرحم
يتمثل العرض الرئيسي للمشيمة المحتبسة في بقاء المشيمة في الجسم بعد ساعة واحدة بعد الولادة. إذا بقيت مشيمة في الرحم ، ستبدأ الأم في الشعور بالأعراض التالية:- نزيف شديد
- ألم يستمر لفترة طويلة
- حمى
- إفرازات وأنسجة كريهة الرائحة من المهبل
أسباب مشيمة الجنين تركت في الرحم
يمكن ترك مشيمة الطفل في الرحم إذا اختفت تقلصات الرحم أو كانت الانقباضات الناتجة غير كافية بحيث لا يمكن فصل مشيمة الطفل عن جدار الرحم. تُعرف هذه الحالة باسم ونى الرحم. بالإضافة إلى تقلصات الرحم غير المكتملة ، يمكن أن يرجع سبب احتباس المشيمة أيضًا إلى الحالات التالية:1. تلتصق المشيمة المعاناة
يمكن ترك مشيمة الطفل في الرحم من أسباب اختفاء تقلصات الرحم أو عدم كفاية الانقباضات الناتجة ، بحيث لا يمكن فصل مشيمة الطفل عن جدار الرحم. نتيجة لذلك ، تظل المشيمة ملتصقة بجدار الرحم. هذه هي المشيمة المحتبسة الأكثر شيوعًا.2. محاصرة المشيمة
تخرج المشيمة من الرحم لكنها محاصرة خلف عنق الرحم. يحدث هذا بشكل عام لأن عنق الرحم يبدأ في الانغلاق قبل خروج المشيمة بحيث تعلق خلفه.3. وجود المشيمة الملتصقة
في بعض الحالات ، يكون سبب بقاء المشيمة في الرحم هو أن جزءًا من المشيمة أو كلها متصلة بجدار الرحم. يمكن أن تلتصق مشيمة الطفل بجدار الرحم حتى تخترق وتغزو الأعضاء حول الرحم. بناءً على الشدة ، ينقسم ارتباط مشيمة الطفل إلى ثلاثة ، وهي المشيمة الملتصقة ، والمشيمة الإنكريتية ، والمشيمة الصخرية.في المشيمة الملتصقة ، ترتبط مشيمة الطفل بقوة بجدار الرحم ، بينما في المشيمة الملتصقة ، يتم ربط المشيمة بشكل أعمق لتغزو عضلات جدار الرحم. أكثر الحالات شدة وندرة هي المشيمة البركرية. في هذه الحالة ، تخترق المشيمة جدار الرحم ويمكن أن تغزو الأعضاء حول الرحم ، مثل المثانة والمستقيم.
قد ينجم احتباس المشيمة أيضًا عن احتباس المشيمة في الرحم. يحدث هذا عندما يكون عنق الرحم مغلقًا جزئيًا أو كليًا بحيث لا يمكن طرد المشيمة التي انفصلت عن جدار الرحم.
خطر الخطر إذا تركت المشيمة في الرحم
يتم طرد مشيمة الطفل بعد ولادة الطفل. لذلك ، فإن مشيمة الطفل المحتجزة لا تسبب أي مضاعفات للطفل. المضاعفات الرئيسية بسبب المشيمة المحتبسة وعدم خروجها هي نزيف في الأم (نزيف ما بعد الولادة). وذلك لأن المشيمة لا تزال عالقة في الرحم ، مما يمنع الأوعية الدموية من الانغلاق بشكل صحيح ، مما يتسبب في نزيف الأم. يحدث هذا عندما لا تخرج مشيمة الطفل في غضون 30 دقيقة بعد ولادة الطفل. يحدث النزف الأولي بعد الولادة خلال 24 ساعة من الولادة. يمكن أن يؤدي نزيف الأم الذي لا يتوقف إلى حدوث صدمة نزفية. تتطلب هذه الحالة مساعدة طارئة فورية وستكون الأم مستعدة لنقل الدم. ستستمر الأم في المعاناة من النزيف طالما لم يتم إخراج المشيمة المتبقية.يمكن أن يتسبب احتباس المشيمة أيضًا في حدوث نزيف ثانوي بعد الولادة. قد تحدث هذه الحالة عند ترك جزء صغير فقط من المشيمة. يحدث نزيف ما بعد الولادة الثانوي بعد أكثر من 24 ساعة إلى 12 أسبوعًا بعد الولادة.
بعد الولادة ، قد تعاني الأم من كمية صغيرة فقط من النزيف ضمن الحدود الطبيعية. ومع ذلك ، في اليوم العاشر إلى الثاني عشر بعد الولادة ، قد تعاني الأم من نزيف حاد. قد تعاني الأمهات من آلام شديدة في البطن لمدة 2-3 أسابيع بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال للحمى ، وانخفاض إنتاج الحليب ، وإفرازات مهبلية كريهة الرائحة. إذا اشتبهت الأم في وجود مشيمة محتبسة ، فاستشر الطبيب فورًا لإجراء الفحص والعلاج المناسبين. اقرأ أيضًا: احذر ، هذا الشذوذ المشيمي يمكن أن يعرض حياتك وجنينك للخطر
إدارة المشيمة المحتبسة
التغلب على احتباس المشيمة ، الشيء الرئيسي هو بذل جهد لإزالة جميع أجزاء المشيمة من الرحم. يمكن أن تخرج المشيمة بشكل طبيعي من تلقاء نفسها ، ولكن يجب بذل بعض الجهد لإخراجها من رحم الأم. طرق إزالة المشيمة المتبقية في الرحم هي:- خذها باليد. يقوم الطبيب بإزالة المشيمة يدويًا عن طريق إدخال يده في الرحم. ومع ذلك ، يمكن أن تزيد هذه الطريقة من خطر الإصابة.
- تعاطي المخدرات. يمكن للأطباء أيضًا إعطائك أدوية لإرخاء الرحم أو جعله ينقبض لتسهيل طرد الجسم للمشيمة. ومع ذلك ، فإن إعطاء هذه الأدوية يمكن أن يؤثر على إنتاج الحليب.
- الرضاعة. في بعض الحالات ، يمكن أن تساعد الرضاعة الطبيعية أيضًا في طرد المشيمة بشكل فعال من تلقاء نفسها. لأن الرضاعة الطبيعية يمكن أن تحفز الجسم على إفراز الهرمونات التي تشجع الرحم على الانقباض.
- التبول. قد ينصحك طبيبك بالتبول لأن المثانة الممتلئة قد تمنع أحيانًا خروج المشيمة.
- عملية. هذا الإجراء هو الملاذ الأخير بسبب خطر التسبب في حدوث مضاعفات. من خلال الجراحة ، يقوم الطبيب بإزالة كل أو جزء من المشيمة المتبقية.
