متلازمة ماير روكيتانسكي كوستر هاوزر ، عندما لا يتم اكتشاف الرحم

متلازمة Mayer Rokitansky Kuster Hauser أو MRKH هي اضطراب يحدث في الجهاز التناسلي الأنثوي. تؤدي هذه الحالة إلى عدم نمو المهبل والرحم أو حتى عدم وجودهما. ومع ذلك ، كانت أعضائه التناسلية الخارجية في حالة طبيعية. النساء اللواتي يعانين من هذا في كثير من الأحيان لا يعانين من الحيض بسبب عدم وجود الرحم. يمكن اكتشاف هذه الحالة عندما لا تحصل الفتاة المراهقة على الدورة الشهرية حتى سن 16 عامًا تقريبًا.

التعرف على متلازمة سيندروم MRKH

تحدث متلازمة ماير روكيتانسكي كوستر هاوزر في حالة واحدة على الأقل من بين كل 4500 أنثى مولودة. خلال مرحلة البلوغ ، يظل نمو شعر البيض والثدي والعانة طبيعيًا. ومع ذلك ، فإن الرحم غير مكتمل النمو. في حالة إصابة الأعضاء التناسلية فقط ، يتم تصنيف هذا على أنه متلازمة MRKH من النوع 1. وفي الوقت نفسه ، إذا كانت هناك حالات غير طبيعية في أعضاء أخرى مثل الكلى والعمود الفقري ، فإنها تسمى متلازمة النوع 2 MRKH. وقد يعاني المرضى المصابون بهذه الحالة أيضًا من القلب العيوب وفقدان السمع.

أسباب متلازمة MRKH

ليس من الواضح ما الذي يسبب متلازمة MRKH. قد تعاني النساء المصابات بهذه المتلازمة من تغيرات وراثية أثناء وجودهن في الجنين. ومع ذلك ، هذا يحدث فقط في حالات قليلة. أي أنه من غير المعروف على وجه اليقين ما إذا كانت التغيرات الجينية يمكن أن تسبب متلازمة MRKH. يواصل الباحثون البحث عن علاقة بين الاثنين. ولكن ما هو مؤكد ، تحدث حالات غير طبيعية في الجهاز التناسلي للمرضى الذين يعانون من متلازمة MRKH لأن قناة مولر لم يتم تطويرها بشكل كامل. هذه هي الهياكل التي يتكون منها الرحم وعنق الرحم وأعلى المهبل وكذلك قناتي فالوب. في السابق ، كان يُعتقد أن متلازمة ماير روكيتانسكي كوستر هاوزر تنجم عن عوامل بيئية أثناء الحمل ، مثل تعاطي المخدرات أو المرض. ومع ذلك ، عند إجراء مزيد من الفحص ، لم يكن هناك ارتباط بين المرض والعقاقير أثناء الحمل وحدوث هذه المتلازمة. علاوة على ذلك ، ليس من الواضح سبب حدوث حالات غير طبيعية أيضًا في أعضاء أخرى ، كما يحدث في المرضى الذين يعانون من متلازمة MRKH من النوع 2. من الممكن أن تكون هناك أنسجة وأعضاء تتطور أيضًا من نفس نسيج المسالك Müllerian. مثال على ذلك الكلى. فيما يتعلق بالوراثة ، تحدث غالبية متلازمة MRKH عند النساء دون تاريخ مماثل في الأسرة. يوجد بالفعل نمط وراثي ، لكنه عشوائي. حتى عندما يكون هناك اثنان من مرضى متلازمة MRKH في سلالة واحدة ، يمكن أن تكون الظروف مختلفة تمامًا.

أعراض

الأعراض المبكرة للشخص الذي يعاني من متلازمة ماير روكيتانسكي كوستر هاوزر لا تكون في فترة الحيض حتى يبلغ من العمر 16 عامًا. ومع ذلك ، قد تظهر أعراض أخرى ، مثل:

• ألم أثناء الجماع
• صعوبة أثناء الجماع
• انخفاض عمق المهبل ومساحته
• سلس البول
• صعوبة الحصول على النسل

الأعراض الثلاثة المذكورة أعلاه هي علامات حدوث النوع الأول من متلازمة MRKH. بالنسبة للنوع 2 في المتوسط ​​، فهي متشابهة ، ولكن يمكن أن تكون مصحوبة أيضًا بالشروط التالية:

• المضاعفات أو الفشل الكلوي بسبب الوضع غير الطبيعي
• ليس لديك كلية
• حالات غير طبيعية في العظام وخاصة العمود الفقري
• اضطرابات السمع
• عيوب القلب
• مضاعفات الجهاز الأخرى

[[مقالات لها صلة]]

تشخيص وعلاج MRKH

يحدث تشخيص متلازمة النوع الأول من متلازمة MRKH بشكل عام خلال مرحلة البلوغ المبكرة ، عندما لا تحصل النساء على فترات. بينما بالنسبة للنوع 2 ، يمكن أيضًا اكتشافه عند وجود أعراض لاضطرابات في الأعضاء. يمكن أن يحدث هذا في مرحلة مبكرة مثل مرحلة ما قبل المراهقة. لتشخيص هذه المتلازمة ، يستخدم الطبيب أداة أو يد لقياس عمق المهبل. تم ذلك لأن عمق المهبل الضحل كان من المحتمل جدًا أن يكون مرتبطًا بـ MRKH. بعد ذلك ، سيطلب الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة وجود الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنه أيضًا رؤية وجود أو عدم وجود قناتي فالوب والكليتين. بعض خطوات علاج متلازمة ماير روكيتانسكي كوستر هاوزر هي:

1. زرع الرحم

على الرغم من أنه ليس شائعًا ولا يمكن إجراؤه من قبل الجميع ، إلا أن هناك خيارات لزرع الرحم. في نوفمبر 2019 ، أنجبت امرأة بنجاح طفلها الثاني بعد أن حصلت على متبرع لعملية زرع الرحم. على الصعيد العالمي ، كان هناك ما لا يقل عن 70 عملية زرع رحم.

2. التوسيع الذاتي

هذه طريقة لتوسيع المهبل بدون إجراء جراحي. الحيلة هي استخدام ساق صغير لتكبير حجم المهبل من وقت لآخر. تتم هذه الطريقة لمدة 30 دقيقة إلى ساعتين كل يوم بعد الاستحمام.

3. جراحة المهبل

لو التوسيع الذاتي إذا لم ينجح الأمر ، فهناك خيار إجراء عملية تجميل المهبل. في هذا الإجراء ، سيقوم الطبيب بإنشاء مهبل وظيفي مصنوع من ترقيع الجلد من الأرداف أو أجزاء أخرى. بعد الجراحة ، يحتاج المرضى إلى الاستخدام الموسع ومواد التشحيم أثناء الجماع حتى يتمكن المهبل الاصطناعي من العمل. أحد أعراض الأشخاص المصابين بمتلازمة ماير روكيتانسكي كوستر هاوزر هو صعوبة الإنجاب. ومع ذلك ، لا تزال هناك إمكانية للحمل من خلال برنامج أطفال الأنابيب إذا كانت البويضة تعمل بشكل طبيعي. لمزيد من المناقشة حول إمكانية الإصابة بأمراض أخرى ذات خصائص الدورة الشهرية المتأخرة ، اسأل الطبيب مباشرة في تطبيق صحة الأسرة SehatQ. التنزيل الآن من متجر التطبيقات وجوجل بلاي.