ماذا يعني ذلك السكتة الدماغية نزفية؟
السكتة الدماغية نزيف أو السكتة الدماغية تحدث البواسير بسبب تسرب واحد أو أكثر من الأوعية الدموية في الدماغ ، مما يؤدي إلى تسرب الدم من خلال الأوعية الدموية المتسربة حول أنسجة المخ وتراكمها. نتيجة لذلك ، ستصاب أنسجة المخ المحيطة بالاكتئاب.ما الذي يسبب السكتة الدماغية النزفية؟
الأسباب الرئيسية هي ارتفاع ضغط الدم واضطرابات الأوعية الدموية السكتة الدماغية نزيف. وفي الوقت نفسه ، فإن استخدام بعض الأدوية ، وأمراض الدماغ الأخرى مثل أورام المخ مع النزيف ، أو أمراض الجسم الأخرى المعرضة لخطر حدوث نزيف في الدماغ (مثل حمى الضنك) ، هي أيضًا عوامل تسبب النزيف. السكتة الدماغية نزفية. يعتبر ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا عند الرجال منه لدى النساء. في الواقع ، يمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم والتغلب عليه قبل أن يؤدي إلى مضاعفات حدود. تشوهات الأوعية الدموية بسبب العوامل الوراثية التي يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية النزيف هو تمدد الأوعية الدموية تشوهات وريدية شريانية (AVM) ، وكذلك النواسير الشريانية الوريدية الجافوية (الناسور الشرياني الوريدي الجافوي)تمدد الأوعية الدموية:
تمدد الأوعية الدموية هو اتساع غير طبيعي أو انتفاخ في الشريان ، ناتج عن ضعف جدار الوعاء الدموي. غالبًا ما يحدث هذا الاضطراب بسبب الاختلافات في شكل الأوعية الدموية في الدماغ. في كبار السن ، يكبر الجزء المنتفخ تدريجياً ويصبح هناك جزء رقيق ، لذلك يتسرب بسهولة ويسبب نزيفًا في المخ. بخلاف مرضى ارتفاع ضغط الدم ، كانت النسبة المئوية لمرضى تمدد الأوعية الدموية أعلى مقارنة بالمرضى الذكور. في البلدان المتقدمة ، يتم إجراء فحص لحالة الدماغ والأوعية الدموية بشكل عام عندما يبلغ الشخص سن الخمسين ، كمحاولة للكشف عن تمدد الأوعية الدموية والوقاية منها ، قبل أن تنفجر الأوعية الدموية. يُنصح عمومًا المرضى الذين يعانون من أعراض مختلفة من أمراض الدماغ بالخضوع تحري مع التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) و تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) ، لإعطاء صورة للشرايين. إذا وجد الطبيب تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، فيجب أن يتم العلاج قبل تمزق تمدد الأوعية الدموية. لذلك ، ستكون النتائج أفضل بكثير مقارنة بالعلاج الذي يتم إجراؤه بعد تمزق تمدد الأوعية الدموية.تشوهات وريدية شريانية (AVM):
التشوه الشرياني الوريدي هو خلل خلقي (خلقي منذ الولادة) ، عندما تكون الشرايين والأوردة مترابطة دون وجود الشعيرات الدموية. نتيجة لذلك ، عرضة لتمزق الأوعية الدموية في الدماغ ، أو النخاع الشوكي. على الرغم من ندرته ، فإن التشوه الشرياني الوريدي لديه القدرة على التسبب في أعراض عصبية خطيرة ، وحتى خطر التسبب في العجز والوفاة ، إذا تمزق الأوعية الدموية للتشوه الشرياني الوريدي. معظم مرضى التشوه الشرياني الوريدي الذين يعانون من تمزق الأوعية الدموية هم من الشباب. الأعراض هي صداع مصحوب بنوبات صرع في مرحلة البلوغ.النواسير الشريانية الوريدية الجدارية(الناسور الشرياني الوريدي الجافوي):
الناسور الشرياني الوريدي الجافوي هو إغفال لبنية الاتصال بين الشرايين والأوردة ، على الغشاء الواقي الخارجي للدماغ والحبل الشوكي (الجافية). يتسبب هذا الاضطراب في تدفق الدم خارج المسار الطبيعي. إذا كان حجم الدم المتدفق كبيرًا ، فإن هذه الحالة معرضة لخطر التسبب في تمزق الأوعية الدموية ، خاصة عند المرضى البالغين من الشباب. بالإضافة إلى كونه ناتجًا عن عوامل خلقية (خلقية) ،الناسور الشرياني الوريدي يمكن أن يكون أيضًا بسبب إصابة في الرأس أو عدوى أو جلطة دموية في الدماغ أو جراحة في الدماغ. بعيد جدا، السكتة الدماغية لا يمكن منع النزيف الناجم عن اضطرابات الأوعية الدموية ، لأنه خلل خلقي أو خلقي. الخطوات الاستباقية التي يمكن اتخاذها هي الخضوع للاكتشاف المبكر باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي (DSA). وبالتالي ، يمكن إجراء العلاج المناسب ، إذا وجد الطبيب تشوهات في الأوعية الدموية.كيفية منع نزيف السكتة الدماغية؟
الوقاية السكتة الدماغية يمكن إجراء النزيف السكتة الدماغية بسبب ارتفاع ضغط الدم. لكن لسوء الحظ ، غالبًا ما يتم التقليل من شأن ارتفاع ضغط الدم ، بحيث لا يتم السيطرة عليه في النهاية ويسبب تمزق الأوعية الدموية. على المدى الطويل ، يتسبب ارتفاع ضغط الدم في حدوث تغييرات في بنية جدران الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، تكون الأوعية الدموية أكثر عرضة للتسرب. الوقاية من ارتفاع ضغط الدم هي الطريقة الأفضل والأرخص. يمكن أن يمنع نمط الحياة الصحي ، مثل اتباع نظام غذائي صحي ومنتظم ، وممارسة الرياضة ، والحفاظ على الوزن ، والحصول على قسط كافٍ من الراحة ، ارتفاع ضغط الدم. إذا كان عمرك أكثر من 50 سنة ، عش فحص طبي بشكل منتظم. إذا كنت تعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم ، فعليك الخضوع لعلاج منتظم وفحص ضغط الدم بانتظام. هذه هي الطريقة الوحيدة للوقاية السكتة الدماغية نزيف في المخ. سيوصي الطبيب بعدة طرق للتحكم في ضغط الدم. ليس من النادر أن يضطر المرضى إلى تناول الأدوية مدى الحياة. هناك خرافة مضللة تقول إن الاستهلاك المستمر لأدوية ارتفاع ضغط الدم سيؤدي إلى تلف الكلى. في حين أن ضغط الدم غير المنضبط يمكن أن يتسبب في اضطراب الكلى ، أو أن بعض اضطرابات الكلى تسبب ارتفاع ضغط الدم. لذلك ، لا يظهر تلف الكلى بسبب تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم باستمرار.كيفية التعامل السكتة الدماغية نزيف؟
كل سبب السكتة الدماغية النزيف الذي يتطلب علاجًا مختلفًا. لكن الأكيد ، قم بزيارة المستشفى على الفور إذا كنت أنت أو أي شخص قريب منك يعاني من أعراض السكتة الدماغية. لا تتأخر بعد الآن ، لأن كل دقيقة تعني الكثير للحفاظ على أنسجة المخ. عند الوصول إلى المستشفى ، يمكن للفريق الطبي تحديد السكتة الدماغية يحدث ، سواء كان ذلك بسبب نزيف أو انسداد الأوعية الدموية في الدماغ.السكتة الدماغية بسبب ارتفاع ضغط الدم
بعد أن يقدم الفريق الطبي العلاج الأولي في قسم الطوارئ ، ثم من خلال سوابق المريض (مقابلات مع تاريخ العائلة) ، يمكن للفحص البدني والفحوصات الداعمة تحديد نوع العدوى. السكتة الدماغية الذي حدث. كما معيار الذهب، متابعة الفحص ل السكتة الدماغية النزيف الاشعة المقطعية رئيس. مع التفتيش الاشعة المقطعية وبالتالي ، يمكن تحديد حجم وموقع النزيف. صبور السكتة الدماغية يمكن لمرضى النزف الخضوع للعلاج من خلال الجراحة دون جراحة. يتم تحديد الإجراء الطبي الذي سيخضع له المريض حسب العمر أو تمدد الأوعية الدموية أو التشوه الشرياني الوريدي الذي يكتشفه الفريق الطبي.سن:
عمر المريض وحجم الدم وموقع النزيف ومدة حدوثه السكتة الدماغية، المشاركة في تحديد خطوات العلاج المناسبة. إذا لزم الأمر ، يخضع المريض لعملية جراحية للحفاظ على وظائف المخ والحياة. إن جراح الأعصاب هو الذي سيحدد الحاجة إلى العملية. إذا احتاج المريض لعملية جراحية ، فسيشرح الطبيب الغرض والنتائج المحتملة للعملية. سيحدد الطبيب أفضل وقت للجراحة. لأن العملية لا يجب بالضرورة إجراؤها في أسرع وقت ممكن.تمدد الأوعية الدموية:
يمكن أن تسبب تمدد الأوعية الدموية نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية، مع أعراض صداع شديد (غالبًا ما يشكو المريض من أسوأ صداع عانى منه في حياته). غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بتيبس في مؤخرة العنق وقيء. إذا كان التسرب الأول صغيرًا ، فغالبًا ما يُساء تفسير الأعراض على أنها أعراض توتر وألم في المعدة. لذلك بعد الذهاب إلى الطبيب ، سيتم إرسال المريض إلى المنزل. في الواقع ، هذا العرض هو تسرب الدم إلى التجويف تحت العنكبوتية. إذا كان سبب تسرب الدم هو تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، فإن خطر حدوث تسرب ثانٍ كبير جدًا. بشكل عام ، سيعود المرضى إلى المستشفى بحالة أسوأ ، حتى فوات الأوان للحصول على المساعدة. لذلك يجب أن يكون الفريق الطبي في غرفة الطوارئ مدربًا ومختصًا للتعرف على الأعراض السكتة الدماغية. قبل حدوث التسرب ، يمكن للمرضى الخضوع للفحص من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي. ومع ذلك ، إذا حدث نزيف ، يكون معيار التشخيص باستخدام الاشعة المقطعية و تصوير الأوعية المقطعية المحوسبة. إذا لزم الأمر ، سيتم إجراء DSA أو قسطرة الدماغ. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى العلاج ، يمكن للمريض الخضوع لعملية جراحية مفتوحة في الدماغ ، لشد الأوعية الدموية الممزقة ، أو قسطرة (الأوعية الدموية الداخلية) عبر الأوردة في الفخذ ، إلى تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. بعد ذلك ، سيتم تثبيت الفريق الطبي لفه لمنع تمدد الأوعية الدموية.الألغام المضادة للمركبات:
يخضع المرضى عادة للفحص الاشعة المقطعيةو MRI و MRA و DSA ، لتحديد مستوى الاستعجال المصنف ، بدءًا من الصف 1، حتى درجة 5. عادة ما يقوم الفريق الطبي بإجراء الجراحة ل الصف 1 و الصف 2. إلى الصف 3 و الصف الرابع، سيتم إجراء مجموعة من الجراحة ، والانصمام (منع التشوه الشرياني الوريدي باستخدام مادة خاصة) بالقسطرة و الجراحة الإشعاعية (شعاع مركّز). في غضون ذلك ، المريض درجة 5 عموما الخضوع للمراقبة فقط.إمكانات المريض الشافية السكتة الدماغية نزيف
إمكانية الشفاء للمرضى السكتة الدماغية، حسب حالته عند وصوله إلى المستشفى ، وموقع تمزق الأوعية الدموية ، والمدة الزمنية لحدوثه. السكتة الدماغية ووصول المريض الى المستشفى. إذا كانت الأوعية الدموية في الدماغ ممزقة على السطح ، فإن توقع تعافي المريض يكون أعلى بكثير من تمزق الأوعية الدموية في داخل الدماغ. لأن تمزق الأوعية الدموية في الدماغ يمكن أن يسبب الشلل وصعوبة الكلام. السكتة الدماغية يمكن أن يحدث لأي شخص وفي أي وقت. كن على دراية بالسكتة الدماغية كحالة طبية طارئة ، والتي يمكن أن تسبب العجز الدائم أو الوفاة. يمكن استخدام الأدوية الحالة للخثرة في السكتة الدماغية انسداد ، لاستعادة تدفق الدم إلى الجزء المصاب من الدماغ السكتة الدماغية، ويجب أن يتم إجراؤه في غضون 3 ساعات من بداية الهجوم. في أثناء، السكتة الدماغية يتطلب النزيف علاجات مختلفة. بدءا من العلاج والجراحة والقسطرة إلى الجراحة الإشعاعيةحسب سبب النزيف. يتبع المرضى قدر الإمكان أسلوب حياة صحي بانتظام ، لمنع ارتفاع ضغط الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم السكتة الدماغية نزيف. ممارسة الرياضة بانتظام ، والحفاظ على نظام غذائي صحي ، والحفاظ على وزن مثالي للجسم ، والحصول على قسط كافٍ من الراحة هي عدد من الطرق للعيش حياة صحية وتجنب السكتة الدماغية. تذكر! إذا وجدت أعراضًا السكتة الدماغية بنفسك أو لمن هم قريبون منك ، قم بزيارة غرفة الطوارئ (IGD) على الفور!دكتور. Setyo Widi Nugroho، Sp.BS (K) فريق من أخصائي الجراحة العصبية EKA HOSPITAL BSD
