الوهن العضلي الوبيل هو اضطراب في المناعة الذاتية في العضلات والأعصاب يؤدي إلى ضعف العضلات ، ومن أكثر أعراض الوهن العضلي الوبيل تدلي الجفون. عادة ما يؤثر ذلك على العضلات التي تلعب دورًا في التنفس وحركة الجسم ، بما في ذلك اليدين والقدمين. يحدث هذا بسبب وجود فجوة في التنسيق بين الأعصاب والعضلات. الوهن العضلي الوبيل مرض لا يوجد علاج له. ومع ذلك ، من خلال العلاج الطبي ، يمكن تقليل الأعراض التي تعاني منها. الأعراض التي يعاني منها المصابون بالوهن العضلي الوبيل هي الرؤية المزدوجة وتدلي الجفون وصعوبة التحدث أو التنفس. [[مقالات لها صلة]]
أعراض الوهن العضلي الشديد
المرضى الذين يشعرون عادة بأعراض الوهن العضلي الشديد هم من تبلغ أعمارهم 40 عامًا (للنساء) و 60 عامًا (للرجال). ومع ذلك ، يمكن أن يصيب الوهن العضلي الشديد الناس في أي عمر. أعراض الوهن العضلي الوبيل متذبذبة ، على سبيل المثال ، تنحسر بعد راحة المريض. بعض مجموعات العضلات التي من المرجح أن تعاني من أعراض الوهن العضلي الشديد هي:
1. عضلات العين
يعاني ما يقرب من نصف المصابين بالوهن العضلي الوبيل من ضعف في عضلات العين. الشيء الأكثر وضوحا هو تدلي الجفن. تدلي الجفون هو حالة يسقط فيها أحد الجفون أو كلاهما. تمامًا كما يحدث أثناء عملية الشيخوخة ، حيث يمكن أن تتسبب عضلات المصعد في سقوط الجفون. يمكن أن يؤدي تدلي الجفون إلى ضعف الرؤية. قد تعاني أيضًا من جفاف العيون أو دموعها مما يجعلك تبدو متعبًا. في الواقع ، بشكل عام ، يعتبر تدلي الجفون أكثر شيوعًا عند كبار السن. في عملية الشيخوخة ، يمكن أن تتمدد عضلات المصعد وتتسبب في تدلي الجفون. يمكن للأطفال الذين يعانون من هذه الحالة أن يصابوا أيضًا بالعين الكسولة. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب بعض الحالات الطبية أو جراحة الليزك أو المياه البيضاء تدلي الجفون. هناك أيضًا العديد من عوامل الخطر ، وهي مرض السكري ، والسكتة الدماغية ، وأورام المخ ، وغيرها. يمكن أن تختلف شدة هذه الحالة للتأكد من أنه من الضروري إجراء فحص. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا ازدواج الرؤية ، وهو رؤية مزدوجة للأشياء أفقيًا وعموديًا. عادة ما تتحسن هذه الأعراض عند إغلاق عين واحدة.
2. عضلات الوجه والحلق
بينما يعاني حوالي 15٪ من المصابين بالوهن العضلي الوبيل من ضعف عضلات الوجه والحلق. الأعراض هي:
- لا يتكلم بوضوح ، يبدو خافتًا أو أنفيًا
- صعوبة البلع والاختناق بسهولة
- عند الشرب ، يخرج السائل أحيانًا من الأنف
- صعوبة في المضغ خاصة عند تناول اللحوم
- التغييرات في تعبيرات الوجه ( شلل في الوجه )
3. عضلات العنق والذراع
يمكن أن تظهر أعراض الوهن العضلي الوبيل أيضًا في عضلات العنق والذراعين والساقين. سيبدو المريض غير قادر على المشي منتصباً أو يسقط بسهولة. إذا تأثرت عضلات الرقبة ، فقد يواجه المصاب صعوبة في رفع الرأس. لا يعاني جميع الأشخاص المصابين بالوهن العضلي الشديد من الأعراض المذكورة أعلاه ، حتى مدى ضعف العضلات الذي يمكن أن يتغير كل يوم. إذا تُركت دون علاج طبي ، فقد تزداد هذه الأعراض سوءًا.
ما هو الزناد؟
نقص المناعة هو أحد مسببات الوهن العضلي الشديد. هذا يعني أن الجهاز المناعي للشخص يهاجم أنسجة الجسم السليمة بدلاً من المستضدات من الكائنات الحية الدقيقة التي تدخل الجسم. عندما يتلف الغشاء العصبي العضلي ، ستنخفض أيضًا قدرة المادة الكيميائية الحاملة للرسالة أو الناقل العصبي المسمى أستيل كولين. في الواقع ، هذه مادة مهمة جدًا للتنسيق بين الخلايا العصبية والعضلات. عندما يعاني الشخص من أعراض ضعف العضلات كما هو موضح أعلاه ، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي شامل. سيتم إجراء بعض الاختبارات مثل:
- منعكس الاختبار
- اكتشاف ضعف العضلات
- اختبر حركة العين
- اختبار الإحساس في عدة أجزاء من الجسم
- اختبار الوظائف الحركية مثل لمس الإصبع للأنف
- تحفيز العصب للأنشطة المتكررة
- فحص الدم للأجسام المضادة المرتبطة بالوهن العضلي الوبيل
هل يمكن علاجه؟
لا يوجد علاج محدد للوهن العضلي الشديد. تم اتخاذ خطوات طبية للسيطرة على نشاط جهاز المناعة وتخفيف الأعراض على الأقل. بعض العلاجات الطبية المقدمة للأشخاص المصابين بالوهن العضلي الشديد هي:
يمكن أن يساعد إعطاء الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات ومثبطات المناعة في قمع الاستجابة غير الطبيعية للجهاز المناعي التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالوهن العضلي الوبيل. أدوية أخرى من النوع
مثبطات الكولين كما أنها تستخدم للتنسيق بين الأعصاب والعضلات.
الغدة الصعترية في التجويف الصدري هي جزء من جهاز المناعة الذي ينظم الأجسام المضادة المثبطة
أستيل . يمكن للمرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل الخضوع لعملية إزالة الغدة الصعترية لتقليل ضعف العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعاني 15٪ من المصابين بالوهن العضلي الوبيل من أورام في الغدة الصعترية. سيكون من الأفضل إذا تمت إزالته لمنعه من أن يصبح سرطانًا.
العلاج بتبادل البلازما (
فصادة البلازما ) هي عملية إزالة الأجسام المضادة الضارة من الدم لزيادة قوة العضلات. يتضمن هذا العلاج قصير المدى لأنه بعد مرور بعض الوقت ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة ضارة مرة أخرى وستضعف العضلات مرة أخرى.
الجلوبيولين المناعي الوريدي
يُطلق عليه أيضًا إجراء IVIG ، وهو عبارة عن دم من متبرع. بعد إجراء هذا الإجراء ، يمكن أن تتغير وظيفة وإنتاج الأجسام المضادة في الجسم.
تغيير نمط الحياة ليصبح أكثر صحة هو أيضًا المفتاح لتقليل أعراض الوهن العضلي الشديد. على سبيل المثال ، ضمان الحفاظ على جودة النوم لتجنب الإجهاد أو التعرض للحرارة المفرطة التي يمكن أن تجعل أعراض الوهن العضلي الشديد أسوأ. أخطر مضاعفات الوهن العضلي الشديد هي:
أزمة الوهن العضلي . هذه مشكلة ضعف العضلات المصاحبة للتنفس. لهذا السبب ، يجب على المرضى الذين يشعرون بأعراض صعوبة التنفس عدم تأخير زيارة الطبيب. على المدى الطويل ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالوهن العضلي الشديد من تحسن في حالتهم أو قد يضطرون إلى الاعتماد على كرسي متحرك. كلما اكتُشف وعلاج مبكرًا ، زاد احتمال تفاقم الوهن العضلي الشديد.
